理学療法ジャーナル47巻5号

2013年05月発行

1ページ講座 医療器具を知る

経腸栄養2：胃瘻・食道瘻

著者： 笹沼直樹¹

所属機関： ¹兵庫医科大学病院リハビリテーション部

ページ範囲：P.428 - P.428

●基本的な構成（図）

　胃瘻（食道瘻）とは胃壁（食道壁）と腹壁（胸壁）を貫いた瘻孔のことを指す．その瘻孔からチューブを挿入し胃内腔（食道内腔）に到達させ，チューブを経由した栄養摂取を行う．胃瘻の造設にはPEG（percutaneous endoscopic gastrostomy：経皮内視鏡的胃瘻造設術）が用いられ，食道瘻の造設にはPTEG（percutaneous trans-esophageal gastro-tubing：経皮経食道胃管挿入術）が用いられる．PTEGは出血傾向が強い場合，胃全摘出術後，多量腹水の症例などに適用される．PEGは内視鏡を用いて胃壁と腹壁を癒着させ，胃に瘻孔を作る手技である．

参考文献

1）Campoli PM：Assessment of safety and feasibility of a new technical variant of gastropexy for percutaneous endoscopic gastrostomy：an experience with 435 cases. BMC Gastroenterol 29：722-726, 2009