理学療法ジャーナル48巻1号

2014年01月発行

入門講座 拘縮・1【新連載】

肩の拘縮

著者： 青山多佳子¹ 丹保信人¹ 小野健太¹ 坂内康典¹

所属機関： ¹一般財団法人竹田健康財団竹田綜合病院

ページ範囲：P.49 - P.55

はじめに

　「肩の拘縮」に対して，「何を診てどこから介入すればよいか」など“入りにくさ”を感じてはいないだろうか．その理由の一つに，肩の構造や機能が複雑で，解剖学，運動学的特徴を踏まえた介入が必要な点が挙げられる．

　本稿では，肩関節の解剖，肩関節拘縮の機序と基本的対応をまとめ，腱板断裂や脳血管障害を例に病態への理解を深める．

参考文献

1）Kendall FP, et al：Muscles testing and function, 5th Ed, pp49-117, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2010

2）Sahrmann SA（著），竹井　仁，他（監訳）：運動機能障害症候群のマネジメント―理学療法評価・MSIアプローチ・ADL指導，pp193-259，医歯薬出版，2005

3）山口光國，他：上腕骨位置を基本とした，肩甲帯の運動許容範囲．肩関節33：805-808，2009

4）沖田　実，他：関節可動域制限の発生メカニズム．理学療法29：9-16，2012

5）Sobush DC：The Lennie test for measuring scapular position in healthy young adult females：a reliability and validity study. J Orthop Sports Phys Ther 23：39-50, 1996

6）菅谷啓之：肩疾患の特殊性―愁訴を取り除くためになにが必要か？　理学療法学39：444-448，2012

7）村木孝行：肩関節疾患に対するモビライゼーション―最新アプローチ．理学療法29：520-527，2012

8）井樋栄二：肩関節．内田淳正（監）：標準整形外科学，第11版，pp417-420，医学書院，2011

9）千葉慎一：腱板断裂―腱板断裂に対する理学療法．MB Med Rehabil 157：45-51，2013

10）林　典雄，他（編）：整形外科運動療法ナビゲーション 上肢，pp38-53，メジカルビュー社，2008

11）山口光國，他：肩関節Cuff-Y exercise．山嵜　勉（編）：整形外科理学療法の理論と技術，pp202-251，メジカルビュー社，1997

12）吉尾雅春：脳血管障害．細田多穂，他（編）：理学療法ハンドブック，改訂第4版，第3巻 疾患別・理学療法基本プログラム，pp3-33，協同医書出版，2010