理学療法ジャーナル48巻3号

2014年03月発行

1ページ講座 理学療法関連用語～正しい意味がわかりますか？

日本語版変形性膝関節症機能評価尺度―Japanese Knee Osteoarthritis Measure：JKOM

著者： 神戸晃男¹

所属機関： ¹金沢医科大学病院リハビリテーションセンター

ページ範囲：P.237 - P.237

　日本語版変形性膝関節症機能評価尺度は，変形性膝関節症（膝OA）のQOL評価として赤居ら^1,2）によって開発された．従来用いられてきた膝関節JOA（日本整形外科学会）スコアは患者立脚型でないことから，JKOMはわが国の文化を反映しかつ国際的比較を行うことができ，疾患特異的・患者立脚型評価表尺度による評価として推奨されている^1）．この評価は運動療法の効果のエビデンスを検証するために開発されたものであり，妥当性，信頼性が認められている^1,2）．

　評価は，最初にこの数日間の痛みの程度を「痛みなし」から，「これまでに経験した最も激しい痛み」の範囲である10cmの線上にチェック（×印）した後，疼痛とこわばり，日常生活機能，全般的活動，健康状態を自記式で回答する（表）．この5段階のスケールでは，1（痛みがまったくない，困難がないなど）が最も良く，5（ひどく痛い，非常に困難など）が最も悪いスコアとなる．したがって，JKOMの採点において125点が最も悪い状態を指す^1,3）．なお，自己評価の際には医師または担当者の前では記載しないことなどの留意が必要である．

参考文献

1）赤居正美，他：疾患特異的・患者立脚型変形性膝関節症患者機能評価尺度：JKOM（Japanese Knee Osteoarthritis Measure）．日整会誌80：307-315，2006

2）岩谷　力，他（編）：障害と活動の測定・評価ハンドブック―機能からQOLまで，pp161-162，南江堂，2005

3）神田泰明，他：人工膝関節全置換術患者のQOLと関連因子の検討．理療長野41：80-82，2013

4）赤居正美，他：運動器疾患に対する運動療法の効果に関する実証研究―無作為化比較試験による変形性膝関節症に対する運動療法の効果．日整会誌80：316-320，2006