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文献詳細

雑誌文献

理学療法ジャーナル50巻12号

2016年12月発行

文献概要

特集 地域包括ケア病棟

地域包括ケアシステムと地域包括ケア病棟

著者: 宇都宮啓1

所属機関: 1厚生労働省成田空港検疫所

ページ範囲:P.1085 - P.1091

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はじめに

 2008(平成20)年度厚生労働省老人保健健康増進等事業の一つとして,地域包括ケア研究会[座長:田中滋・慶應義塾大学大学院教授(当時)]が立ち上げられ,2010(平成22)年3月に報告書が取りまとめられた.その後,2012(平成24)年度,2013(平成25)年度,2015(平成27)年度にも同研究会は開催され,議論を深めてきているところであるが,この時期に並行して進められた社会保障改革の流れのなかで,「地域包括ケアシステム」という言葉は法律で定義されるに至った.

 この間筆者は,2012(平成24)年度診療報酬,介護報酬同時改定時には老人保健課長として介護報酬改定を担当し,2014(平成26)年には医療課長として診療報酬改定を担当した.そして後者の改定にあたり,地域包括ケア病棟入院料,地域包括ケア入院医療管理料(以後,地域包括ケア病棟入院料にのみ言及するが,趣旨は地域包括ケア入院医療管理料も同じ)を創設した.

 本稿においては,地域包括ケアシステムの構築をめざし,どのようなことを考えてこれらの改定を行ったのか,地域包括ケア病棟設立の趣旨なども含めて述べるとともに,今後のリハビリテーションの方向性についての私見も述べる.

参考文献

1)三菱UFJリサーチ&コンサルティング:平成27年度老人保健事業推進費等補助金老人保健健康増進等事業〈地域包括ケア研究会〉地域包括ケアシステムと地域マネジメント,http://www.murc.jp/uploads/2016/05/koukai_160509_c1.pdf(2016年10月10日閲覧)
2)厚生労働省:介護予防マニュアル,改訂版.http://www.mhlw.go.jp/topics/2009/05/tp0501-1.html(2016年10月10日閲覧)
3)宇都宮啓:検証“同時改定”診療・介護報酬—平成24年度介護報酬改定で目指したもの.病院71:876-881,2012
4)厚生労働省:平成27年度介護報酬改定の骨子.http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000081007.pdf(2016年10月10日閲覧)
5)高齢者リハビリテーション研究会:高齢者リハビリテーションのあるべき方向.2004
6)宇都宮啓:検証 平成26年度診療報酬決定—2025モデルを反映しているのか—平成26年度診療報酬改定で目指したもの.病院73:918-922,2014
7)中央社会保険医療協議会総会:資料「総—2」.http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12404000-Hokenkyoku-Iryouka/0000030939.pdf(2016年10月10日閲覧)
8)日本医師会・四病院団体協議会:特定除外に該当する入院患者実態調査結果.2013
9)厚生労働省保険医局医療課:平成26年度診療報酬改定の概要.http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000039891.pdf(2016年10月10日閲覧)

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1359

印刷版ISSN:0915-0552

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