理学療法ジャーナル50巻12号

2016年12月発行

1ページ講座 理学療法関連用語〜正しい意味がわかりますか？

長寿者の健康

著者： 新井康通¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部百寿総合研究センター

ページ範囲：P.1123 - P.1123

　世界保健機関（World Health Organization：WHO）の定義によれば，健康とは「病気でないとか，弱っていないということだけではなく，肉体的にも，精神的にも，そして社会的にも，すべてが満たされた状態」を指す．高齢者医療に携わる者としては，この定義は理想的ではあるが，現実とかけ離れている印象を感じざるを得ない．一方，健康寿命は「ADLが自立している期間」や「日常生活の制限のない期間」と定義されており，高齢者の健康を考える場合，ADLが中心的な領域であることがわかる．

　100歳以上の高齢者（百寿者）や，105歳以上の超百寿者は，ADLが自立している期間が長く，健康長寿のモデルと考えられる．筆者らの研究グループ^1）では1992年より，東京都健康長寿医療センターとの共同研究で東京都在住の百寿者304名を対象とした疫学調査を行った．その結果，97％の百寿者が何らかの慢性疾患を有していた．最も頻度が高い疾患としては高血圧（63.6％）で，女性においては骨折の既往も高頻度（52.3％）であった．一方，百寿者で頻度が低い疾患の代表が糖尿病であり，一般の高齢者の3分の1程度の罹患率（6.0％）であった．つまり，長寿者と言えども慢性疾患と無縁とはいかないのである．

参考文献

1）Gondo Y, et al：Functional status of centenarians in Tokyo, Japan：developing better phenotypes of exceptional longevity. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 61：305-310, 2006

2）Takayama M, et al：Morbidity of Tokyo-area centenarians and its relationship to functional status. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 62：774-782, 2007

3）Arai Y, et al：Inflammation, but not telomere length, predicts successful ageing at extreme old age：a longitudinal study of semi-supercentenarians. EBioMedicine 2：1549-1558, 2015