理学療法ジャーナル50巻4号

2016年04月発行

講座 栄養・排泄／睡眠・2

睡眠—「眠れていますか？」のひと言の意味するもの

著者： 尾崎章子¹

所属機関： ¹東北大学大学院医学系研究科保健学専攻老年・在宅看護学分野

ページ範囲：P.413 - P.419

はじめに

　よく食べ（食事），よく動き（運動），よく眠る（睡眠）ことは，健康な生活を送るための基本である．しかし，「眠れない」，「眠らない」，「眠りが不規則」，「日中眠くて仕方がない」といった睡眠に関するさまざまな悩みを抱える人々は多い．睡眠障害は，生活習慣病などの身体疾患やうつ病などのメンタルヘルスと密接に関連するだけでなく，日中のQOLにも影響を及ぼす．そして日中の過度の眠気は，時に産業事故や交通事故などの重大な事故につながることが指摘されている．本稿では，眠れないという訴えをどのように捉え，対応したらよいかについて解説する．

参考文献

1）尾崎章子，他：すこやかな眠りを導くための看護実践ハンドブック．社会保険研究所，2004

2）Lavie P：Ultrashort sleep-waking schedules Ⅲ：gates and“forbidden zone”. Electroencephal Clin Neurophsiol 63：414-425, 1986

3）Wehr TA：The impact of changes in nightlength（scototperiod）on human sleep. In Regulation of sleep and circadian rhythmus. Turek FW, et al（eds）, Marcel Dekker, New York, pp263-285, 1999

4）Takahasi M：The role of prescribed napping in sleep medicine. Sleep Med Rev 7：227-235, 2003

5）宗澤岳史，他：日本語版不眠重症度質問票の開発．精神科治療学24：219-225, 2009

6）Basner M, et al：Aircraft noise：effects on macro-and microstructure of sleep. Sleep Med 9：382-387, 2008

7）厚生労働省健康局：健康づくりのための睡眠指針2014，2014　http://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-10904750-Kenkoukyoku-Gantaisakukenkouzoushinka/0000042751.pdf（2016年2月22日閲覧）

8）尾崎章子：健康づくりのための睡眠指針に基づいた保健指導ハンドブック．厚生労働科学研究費補助金，健康日本21（第2次）に即した睡眠指針の改定に資するための疫学研究（代表：兼板義孝），2016　http://www.kenkounippon21.gr.jp/kyogikai/4_info/pdf/suiminshishin_handbook.pdf

9）巽あさみ：ぐっスリープガイド．厚生労働科学研究費補助金，健康日本21（第2次）に即した睡眠指針の改定に資するための疫学研究（代表：兼板義孝），2016（近日中にホームページで公開予定）

10）小曽根基裕，他：睡眠薬による平衡機能への影響—最も有効な転倒防止策は何か？ 日薬物脳波会誌10：13-20，2009

11）Wagner AK, et al：Benzodiazepine use and hip fractures in the elderly：who is at greatest risk? Arch Intern Med 164：1567-1572, 2004

12）International Narcotics Control Board：Report of the International Narcotics Control Board on the availability of internationally controlled drugs：ensuring adequate access for medical and scientific purposes. UN, 2010　http://www.unodc.org/documents/lpo-brazil/noticias/2011/03-marco/Jife/Report_of_the_Board_on_the_availability_of_controlled_substances.pdf（2016年2月22日閲覧）

13）厚生労働科学研究・障害者対策総合研究事業「睡眠薬の適正使用及び減量・中止のための診療ガイドラインに関する研究班」および日本睡眠学会・睡眠薬使用ガイドライン作成ワーキンググループ（編）：睡眠薬の適正な使用と休薬のための診療ガイドライン—出口を見据えた不眠医療マニュアル．2013　http://www.jssr.jp/data/pdf/suiminyaku-guideline.pdf（2016年2月22日閲覧）