理学療法ジャーナル51巻12号

2017年12月発行

臨床実習サブノート 歩行のみかた・9

成人の脳性麻痺

著者： 中林美代子¹

所属機関： ¹新潟県はまぐみ小児療育センター

ページ範囲：P.1123 - P.1129

はじめに

　脳性麻痺（cerebral palsy：CP）児は，ライフステージのなかで問題点が変化することや運動機能が低下することから，児・者一貫した介入の必要性が求められます．新潟県はまぐみ小児療育センター（以下，当センター）においては，近年18歳を超えて理学療法を継続する利用者が増える傾向にあります．現在，理学療法実施者527名中23％が成人期であり，さらにこのうちの16.4％が杖歩行以上となっています．また，歩行獲得しいったん理学療法が終了となった児でも，成長過程において足部の問題や股関節や腰部の痛みなどで療育施設以外の一般病院を受診し，理学療法が依頼される場合も考えられます．

参考文献

1）Hanna SE, et al：Stability and decline in gross motor function among children and youth with cerebral palsy aged 2 to 21 years. Dev Med Child Neurol 51：295-302, 2009

2）安藤　了：成長過程における理学療法の専門性—成人時期の立場から．理学療法学18：325-328，1991

3）原　泰夫：脳性まひ児の理学療法．PTジャーナル37：372-376，2003

4）石原みさ子，他：足関節底屈筋トレーニングは脳性麻痺児・者の歩行を改善する—シングルケースデザインによる検討．理学療法学39：20-29，2012

5）丸石正治，他：成人脳性麻痺の臨床像—痙性と筋力の影響．リハ医42：564-572，2005

6）中　　徹：小児リハビリテーション—成人期における課題．理学療法学40：214-221，2013

7）新田　收，他：脳性麻痺成人関節可動域の制限に関連する要因の検討．理学療法学20：347-354，1993

8）尾崎文彦：脳性麻痺者の加齢に対する理学療法．理学療法24：459-463，2007

9）山川友康，他：脳性麻痺の理学療法の変遷と展開．PTジャーナル45：455-463，2011