理学療法ジャーナル51巻7号

2017年07月発行

1ページ講座 理学療法関連用語〜正しい意味がわかりますか？

小脳性運動失調評価法（Scale for the Assessment and Rating of Ataxia：SARA）

著者： 山内康太¹

所属機関： ¹製鉄記念八幡病院

ページ範囲：P.616 - P.616

　運動失調の重症度評価はInternational Cooperative Ataxia Rating Scale（ICARS）が国際基準として用いられていたが，ICARSの評価項目は歩行を含む姿勢障害，四肢失調，言語障害，眼球運動障害の大項目に小項目が19項目と多く，評価に時間を要していた．このため，より簡便な評価として2006年に半定量的な運動失調の評価法であるScale for the Assessment and Rating of Ataxia（SARA）が開発された^1）．

　SARAは開発当初は眼球運動障害を含む9項目で構成されていたが，眼球運動障害における検査の信頼性は低いため除外され，全8項目で構成されている^1）．評価項目の内訳は歩行（0〜8点），立位（0〜6点），座位（0〜4点），言語（0〜6点），指追い試験（0〜4点），指鼻試験（0〜4点），手の回内・回外運動（0〜4点），踵脛試験（0〜4点）であり，正常0点〜最重症40点とされる．評価項目はICARSに比べ少なく，簡便な検査であり，検査所要時間は約4分とICARSの約3分の1の時間で測定することができると報告されている^2）．

参考文献

1）Schmitz-Hübsch T, et al：Scale for the assessment and rating of ataxia：development of a new clinical scale. Neurology 66：1717-1720, 2006

2）Yabe I, et al：Usefulness of the scale for assessment and rating of ataxia（SARA）. J Neurol Sci 266：164-166, 2008

3）公益財団法人難病医学研究財団難病情報センターホームページ．http://www.nanbyou.or.jp/upload_files/sca_sara.pdf（2016年10月17日閲覧）

4）山内康太，他：Scale for the Assessment and Rating of Ataxia（SARA）を用いた脳卒中に伴う運動失調重症度評価の有用性について．脳卒中35：418-424，2013