理学療法ジャーナル52巻2号

2018年02月発行

入門講座 歩行・2

高齢者の歩行の諸問題

著者： 重森健太¹

所属機関： ¹関西福祉科学大学

ページ範囲：P.153 - P.158

はじめに

　高齢者が自立して生活を行うためには，ある程度安定した歩行能力が必要である．しかしながら，加齢に伴って姿勢の異常，関節の変形，内臓の機能不全などさまざまな理由で歩行能力は衰え，その結果転倒リスクが高くなると言える．本稿では，「高齢者の歩行の諸問題」と題し，まずは高齢者の歩行の特徴を整理したうえで，姿勢の異常，関節の変形，内臓の機能不全などの因子が高齢者の歩行に及ぼす影響とその対策について概説する．

参考文献

1）山岸　豪，他：老人歩行—光学的分析による．リハ医学12：97-104，1975

2）徳田哲男：老人の歩行．人間工学13：219-222，1977

3）高見政利，他：床反力計による健常者歩行の研究—特に年齢および性別の違いについて．リハ医学24：93-101，1987

4）伊東　元，他：健常男子の最大速度歩行時における歩行周期の加齢変化．日老医会誌26：347-352，1989

5）Kaneko M, et al：Biomechanical analysis of walking and fitness testing in elderly woman. Human Kinetics J：84-89, 1990

6）Kaneko M, et al：A kinematic analysis of walking and physical fitness testing in elderly woman. Can J Sports Sci 16：223-228, 1991

7）Ferrandez AM, et al：Slowness in elderly gait. Exp Aging Res 16：79-89, 1990

8）Murray MP, et al：Walking patterns of normal men. J Bone Joint Surg 46 A：335-360, 1964

9）Murray MP, et al：Walking patterns in healthy old men. J Gerontol 24：169-178, 1969

10）渡部和彦，他：高齢者の歩行調整機能に関する研究Ⅰ—トレッドミル上での着地局面における足部の姿勢に着目．体育科学20：104-109，1992

11）Nagasaki H, et al：Walking patterns and finger rhythm of older adults. Percept Mot Skills 82：435-447, 1996

12）金　俊東，他：加齢による下肢筋量の低下が歩行能力に及ぼす影響．体力科学49：589-596，2000

13）金　俊東，他：長期間トレーニングを継続している高齢アスリートの筋量と歩行能力の特徴．体力科学50：149-158，2001

14）伊東　元，他：大腿四頭筋機能と歩行能力の関係．リハ医学22：164-165，1985

15）淵本隆文，他：高齢者の歩行能力に関する体力的・動作学的研究（第2報）—膝伸展，足底屈，足背屈の筋力と歩行能力の関係．体育科学28：108-115，1999

16）福永哲夫：中高年者の筋量と筋力．体育の科学50：864-870，2000

17）Vandervoort AA, et al：Contractile changes in opposing muscles of the human ankle joint with aging. J Appl Physiol 61：361-367, 1986

18）伊東　元，他：健常老年者における最大歩行速度低下の決定因—重心動揺と歩行率の関連．理学療法学17：123-125，1990

19）James B, et al：Active and passive mobility of lower limb joints in elderly men and women. Am J Phys Med Rehab 68：162-167, 1989

20）形本静夫，他：柔軟性が高齢者における歩行の経済性に及ぼす影響．体育科学29：83-90，2000

21）黄川昭雄，他：アスレチック・リハビリテーションにおける下肢の機能および筋力評価．臨床スポ医学5：213-215，1988

22）黄川昭雄，他：機能的筋力測定・評価法—体重支持指数（WBI）の有効性と評価の実際．日本整形外科スポーツ医学会誌10：463-468，1991

23）Johnson RB, et al：Effect of lower extremity muscular fatigue on motor control performance. Med Sci Sports Exerc 30：1703-1707, 1998

24）Murray MP, et al：Walking patterns in healthy old men. J Gerontol 24：169-178, 1969

25）Ferrandez AM, et al：Locomotion in the elderly. In Amblard B, et al（eds）：Posture and Gait, Development, adaptation and modulation. pp115-124, Excerpta Medica, Amsterdam, 1988

26）池上晴夫：中高年者のスポーツ適性．Jpn J Sports Sci 5：236-240，1986

27）Himann JE, et al：Age-related change in speed of walking. Med Sci Sports Exerc 20：161-166, 1988

28）Eyler AA, et al：The epidemiology of walking for physical activity in the United States. Med Sci Sports Exerc 35：1529-1536, 2003

29）Wyatt HR, et al：A Colorad statewide survey of walking and its relation to excessive weight. Med Sci Sports Exerc 37：724-730, 2005

30）Rowe DA, et al：Stride rate recommendations for moderate-intensity walking. Med Sci Sports Exerc 43：312-318, 2011

31）Kuo YL, et al：Video analysis of sagittal spinal posture in healthy young and older adults. J Manipulative Physiol Ther 32：210-215, 2009

32）Yoshimura N, et al：Cohort Profile：research on Osteoarthritis/Osteoporosis Against Disability study. Int J Epidemiol 39：988-995, 2010.

33）平井俊策：老年者のリハビリテーション．ワールドプランニング，pp209-219，1997

34）Zohman LR, et al：Treadmill walking protcol for the diagnostic evaluation and exercise programming of cardiac patients. Am J Calgiol 51：1081-1086, 1983