理学療法ジャーナル52巻6号

2018年06月発行

1ページ講座 理学療法関連用語〜正しい意味がわかりますか？

メタアナリシスとシステマティックレビュー

著者： 田中亮¹

所属機関： ¹広島大学大学院総合科学研究科身体運動科学研究領域

ページ範囲：P.549 - P.549

　システマティックレビュー（systematic review：SR）は，PI（E）CO（P：患者，I：介入，E：曝露要因，C：比較，O：アウトカム）として定式化された疑問に関連する研究を選択し，選択された研究を批判的に吟味して，これらからデータを集めて分析する，系統的で明確な方法を用いるレビューである．批判的吟味とは，研究の質，すなわち方法論的問題（risk of bias）の有無や程度を評価することである．データは質的に分析する場合と量的に分析する場合があり，後者の手法にメタアナリシスがある．

　メタアナリシス（meta-analysis：MA）は，複数の臨床研究が示した統計量を，データのばらつきの度合いで重みづけしてから統合する統計学的手法である．MAには，アウトカムの測定に使用された尺度の水準や統計量により複数の方法がある．MAを用いたSRの結論は主観の余地が少なく，反証可能性が高まる．SRの主な手順を以下に示す．

参考文献

1）Higgins J PT, et al：Cochrane handbook for systematic reviews of interventions. Wiley, Hoboken, 2008

2）Borenstein M, et al：Introduction to meta-analysis. Wiley, Hoboken, 2009

3）野口善令，他：はじめてのメタアナリシス．特定非営利活動法人健康医療評価研究機構，2012

4）相原守夫：診療ガイドラインのためのGRADEシステム，第2版．凸版メディア株式会社，2015