理学療法ジャーナル53巻9号

2019年09月発行

特集 栄養を学ぶ—学際と実際

口腔機能と栄養—咀嚼を中心に

著者： 岩佐康行¹

所属機関： ¹原土井病院歯科／摂食・栄養支援部

ページ範囲：P.885 - P.891

はじめに

　リハビリテーション医療を効果的に行うために栄養管理は必須であるが，その基本は口から食べることにある．近年，口腔機能の低下と，身体機能の低下や栄養障害との関連性が指摘されている．口腔機能とは顎口腔領域におけるさまざまな機能の総称であるが，本稿では主に咀嚼機能と栄養との関連について概説する．

参考文献

1）Xue QL, et al：Initial manifestations of frailty criteria and the development of frailty phenotype in the Women's Health and Aging Study Ⅱ. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2008；63：984-990

2）Watanabe Y, et al：Relationship between frailty and oral function in community-dwelling elderly people. J Am Geriatr Soc 2017；65：66-76

3）Murakami M, et al：Relationship between chewing ability and sarcopenia in Japanese community-dwelling older adults. Geriatr Gerontol Int 2015；15：1007-1012

4）Nasu I, et al：Active life expectancy for elderly Japanese by chewing ability. Nihon Koshu Eisei Zasshi 2006；53：411-423

5）Tamura BK, et al：Factors associated with weight loss, low BMI, and malnutrition among nursing home patients：a systematic review of the literature. J Am Med Dir Assoc 2013；14：649-655

6）厚生労働省：平成28年歯科疾患実態調査結果の概要．p34，2017．https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/dl/62-28-02.pdf（2019年6月17日閲覧）

7）水口俊介，他：高齢期における口腔機能低下—学会見解論文2016年度版．老年歯医2016；31：81-99

8）古屋純一，他：超高齢社会における「咀嚼と義歯の役割」を見直す．Quintessence 2015；34（2）：45

9）深津ひかり，他：内視鏡を用いた嚥下直前の食塊の観察—咀嚼回数が食塊に与える影響．日摂食嚥下リハ会誌2010；14：27-32

10）Abe R, et al：Videoendoscopic measurement of food bolus formation for quantitative evaluation of masticatory function. J Prosthodont Res 2011；55：171-178

11）Edgar M，et al（編著），渡部　茂（監訳）：唾液—歯と口腔の健康，原著第4版．医歯薬出版，p108，2014

12）安藤雄一，他：歯の保有状況と食品群・栄養素の摂取量との関連（その1）—平成17年国民生活基礎調査とリンケージした国民健康・栄養調査データによる解析．厚生労働省科学研究費補助金（循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業）口腔機能に応じた保健指導と肥満抑制やメタボリックシンドローム改善との関係についての研究（研究代表者：安藤雄一），平成23年度総括・分担研究報告書．pp153-164，2012．https://www.niph.go.jp/soshiki/koku/kk/sosyaku/report11/report2011_17.pdf（2019年6月17日閲覧）

13）Inomata C, et al：Significance of occlusal force for dietary fibre and vitamin intakes in independently living 70-year-old Japanese：from SONIC Study. J Dent 2014；42：556-564

14）Yoshihara A, et al：The relationship between dietary intake and the number of teeth in elderly Japanese subjects. Gerodontology 2005；22：211-218

15）Hung HC, et al：The association between tooth loss and the self-reported intake of selected CVD-related nutrients and foods among US women. Community Dent Oral Epidemiol 2005；33：167-173

16）Nowjack-Raymer RE, et al：Numbers of natural teeth, diet, and nutritional status in US adults. J Dent Res 2007；86：1171-1175

17）Osterberg T, et al：Edentulism associated with obesity：a study of four national surveys of 16416 Swedes aged 55-84 years. Acta Odontol Scand 2010；68：360-367

18）Zhu Y, et al：Tooth loss and its association with dietary intake and diet quality in American adults. J Dent 2014；42：1428-1435

19）Zhu Y, et al：Associations between the number of natural teeth and metabolic syndrome in adults. J Clin Periodontol 2015；42：113-120

20）Kikui M, et al：Relationship between metabolic syndrome and objective masticatory performance in a Japanese general population：The Suita study. J Dent 2017；56：53-57

21）Kikutani T, et al：Relationship between nutrition status and dental occlusion in community-dwelling frail elderly people. Geriatr Gerontol Int 2013；13：50-54

22）Kanehisa Y, et al：Body weight and serum albumin change after prosthodontic treatment among institutionalized elderly in a long-term care geriatric hospital. Community Dent Oral Epidemiol 2009；37：534-538

23）Iinuma T, et al：Maximum occlusal force and physical performance in the oldest old：the Tokyo oldest old survey on total health. J Am Geriatr Soc 2012；60：68-76

24）Gonçalves TM, et al：Mastication improvement after partial implant-supported prosthesis use. J Dent Res 2013；92：189S-194S

25）Hamdan NM, et al：Do implant overdentures improve dietary intake? A randomized clinical trial. J Dent Res 2013；92：146S-153S

26）Wakai K, et al：Tooth loss and intakes of nutrients and foods：a nationwide survey of Japanese dentists. Community Dent Oral Epidemiol 2010；38：43-49

27）Bradbury J, et al：Nutrition counseling increases fruit and vegetable intake in the edentulous. J Dent Res 2006；85：463-468

28）富永一道，他：地域在住高齢者における食事づくりの実践別にみた栄養摂取と咀嚼との関連．口腔衛生会誌2013；63：328-336