理学療法ジャーナル54巻3号

2020年03月発行

Close-up 振動刺激

全身振動刺激と痙縮

著者： 宮良広大¹ 下堂薗恵²

所属機関： ¹鹿児島大学病院リハビリテーション部 ²鹿児島大学大学院医歯学総合研究科リハビリテーション医学

ページ範囲：P.314 - P.317

はじめに

　近年，振動刺激は片麻痺上肢痙縮に対する局所振動（focal vibration：FV）^1,2），下肢痙縮に対する全身振動刺激（whole body vibration：WBV）など^3），さまざまな臨床応用が行われている．本稿では，痙縮治療の選択肢の1つとして振動刺激を活用すべく，WBVの適応と禁忌，われわれが取り組んでいる片麻痺下肢痙縮へのWBVを用いた新たな痙縮抑制法について述べる．

参考文献

1）Noma T, et al：Anti-spastic effects of the direct application of vibratory stimuli to the spastic muscles of hemiplegic limbs in post-stroke patients：a proof-of-principle study. J Rehabil Med 2012；44：325-330

2）Winstein CJ, et al：Guidelines for adult stroke rehabilitation and recovery：a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2016；47：e98-e169. doi：10.1161/STR.0000000000000098

3）Huang M, et al：Effects of whole body vibration on muscle spasticity for people with central nervous system disorders：a systematic review. Clin Rehabil 2017；31：23-33

4）喜多頼広：振動刺激療法．庄本康治（編）：PT・OTビジュアルテキスト エビデンスから身につける物理療法．pp 283-294，羊土社，2017

5）川平和美，他：片麻痺回復のための運動療法—促通反復療法「川平法」の理論と実際，第3版．医学書院，2017

6）Miyara K, et al：Feasibility of using whole body vibration as a means for controlling spasticity in post-stroke patients：a pilot study. Complement Ther Clin Pract 2014；20：70-73

7）宮良広大，他：脳卒中片麻痺下肢への全身振動刺激（Whole body vibration）による痙縮抑制効果-誘発電位F波を用いた検討．理学療法学2015；42：90-97

8）Miyara K, et al：Effect of whole body vibration on spasticity in hemiplegic legs of patients with stroke. Top Stroke Rehabil 2018；25：90-95

9）Miyara K, et al：Acute changes in cortical activation during active ankle movement after whole-body vibration for spasticity in hemiplegic legs of stroke patients：a functional near-infrared spectroscopy study. Top Stroke Rehabil 2019；1-8. doi：10.1080/10749357.2019.1659639

10）野間知一：振動刺激—脳卒中リハビリテーションへの利用．日物理療会誌2013；20：10-15