理学療法ジャーナル55巻1号

2021年01月発行

連載 臨床実習サブノート　運動器疾患の術後評価のポイント—これだけは押さえておこう！・10

橈骨遠位端骨折

著者： 萬谷尚大¹

所属機関： ¹船橋整形外科病院理学診療部

ページ範囲：P.96 - P.101

はじめに

　橈骨遠位端骨折は臨床上多く経験する骨折の1つです．青壮年ではスポーツや事故といった比較的高エネルギー損傷で生じるのに対して，骨粗鬆症を基盤にもつ高齢者には最も頻度の高い骨折であり，転倒して手をつくなどの容易な外力で生じる低エネルギー損傷であることが多いです．同じ部位の骨折ですが世代によって治療法や手術の適応，治療成績も異なってきます．

　本稿では橈骨遠位端骨折術後患者の評価で臨床実習を行ううえで，最低限押さえておきたいポイントを紹介していきます．

参考文献

1）萩野　浩：日本人における橈骨遠位端骨折の疫学．整・災外1999；42：1021-1027

2）Sakuma M, et al：Incidence and outcome of osteoporotic fractures in 2004 in Sado City, Niigata Prefecture, Japan. J Bone Mineral Metab 2008；26：373-378

3）Wilcke MK, et al：Epidemiology and changed surgical treatment methods for fractures of the distal radius：a registry analysis of 42,583 patients in Stockholm County, Sweden, 2004-2010. Acta Orthop 2013；843：292-296

4）Tsai CH, et al：A population-based study on trend in incidence of distal radial fractures in adults in Taiwan in 2000-2007. Osteoporos Int 2011；2：2809-2815

5）Diamantopoulos AP, et al：The epidemiology of low- and high-energy distal radius fracture in middle-aged and elderly men and women in Southern Norway. PLoS One 2012；7：e43367. doi：10.1371/journal.pone.0043367

6）Sigurdardottir K, et al：Epidemiology and treatment of distal radius fractures in Reykjavik, Iceland, in 2004. Comparison with an Icelandic study from 1985. Acta Orthop 2011；82：494-498

7）Koo OT, et al：Distal radius fractures：an epidemiological review. Orthop Surg 2013；5：209-213

8）Flinkkilä T, et al：Epidemiology and seasonal variation of distal radius fractures in Oulu, Finland. Osteoporos Int 2011；22：2307-2312

9）日本整形外科診療ガイドライン委員会，他（編）：橈骨遠位端骨折診療ガイドライン2017，改訂第2版．p14，132，南江堂，2017

10）南野光彦，他：橈骨遠位端骨折における転位と臨床成績との相関—X線学的指標の患健側差の分析．日手外科会誌2000；17：16-20

11）関口貴弘：橈骨遠位端骨折．相澤純也，他（編著）：疾患別 整形外科理学療法ベストガイド 上肢・脊椎編．pp181-195，中外医学社，2018

12）岡崎　敦，他：DASH，Quick DASH，PRWE，Mayo wrist scoreによる橈骨遠位端骨折術後の機能評価．日手会誌2013；30：38-41

13）古田和彦，他：DASHは高齢者にも有用か？　橈骨遠位端骨折95例の分析．骨折2012；34：736-739