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文献詳細

雑誌文献

理学療法ジャーナル55巻9号

2021年09月発行

文献概要

報告

大腿骨近位部骨折患者における退院後の歩行自立度低下に影響する因子の検討

著者: 桑原大輔1 梅原拓也12 犬飼彩歌1 金屋敷遼1

所属機関: 1済生会呉病院リハビリテーション室 2広島国際大学総合リハビリテーション学部リハビリテーション学科

ページ範囲:P.1035 - P.1041

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要旨 【目的】本研究の目的は,大腿骨近位部骨折患者の退院時心身機能と,歩行自立度から術後1年および2年の歩行自立度低下に影響する因子を明らかにすることとした.【方法】対象は,済生会呉病院にて大腿骨近位部骨折と診断され術後1年または2年が経過した72名とした.測定項目は,基本医学的情報と退院時心身機能[疼痛Visual Analogue Scale,30-s Chair-Stand test(CS-30),改訂長谷川式簡易知能評価スケール]とした.統計解析は,Cox比例ハザードモデルにより歩行自立度低下に影響する因子を抽出し,Kaplan-Meier法により歩行自立度低下の発生率を調査した.【結果】Cox比例ハザードモデルの結果(ハザード比,95%信頼区間),術後1年までの歩行自立度低下に影響する因子として退院時CS-30(5.00,1.06-23.53)が抽出されたが,術後2年までは影響因子が抽出されなかった.【結論】退院時CS-30は,術後1年までの歩行自立度低下を予測できる可能性がある.ただ,術後1年以降の歩行自立度低下は退院時の情報から予測できなかった.

参考文献

1)厚生労働省委託事業公益財団法人日本医療機能評価機構Mindsガイドラインライブラリ(旧版)大腿骨頸部/転子部骨折診療ガイドライン.https://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0016/G0000307/0028(2019年8月17日閲覧)
2)Shyu YI, et al:Two-year effects of an interdisciplinary intervention on recovery following hip fracture in older Taiwanese with cognitive impairment. Int J Geriatr Psychiatry 2012;27:529-538
3)Lin PC, et al:Functional recovery among elderly people one year after hip fracture surgery. J Nurs Res 2004;12:72-82
4)Benedetti MG, et al:Cognitive impairment is a negative short-term and long-term prognostic factor in elderly patients with hip fracture. Eur J Phys Rehabil Med 2015;5:815-823
5)Nygard H, et al:Evaluation of Timed Up and Go Test as a tool to measure postoperative function and prediction of one year walking ability for patients with hip fracture. Clin Rehabil 2016;30:472-480
6)星 文彦:ADL評価の実際.細田多穂(監):理学療法評価学テキスト.p187,南江堂,2013
7)Della Pietra GL, et al:Validity and reliability of the Barthel index administered by telephone. Stroke 2011;42:2077-2079
8)中谷敏昭,他:日本人高齢者の下肢筋力を簡便に評価する30秒椅子立ち上がりテストの妥当性.体育学研究2002;47:451-461
9)田中真一,他:地域在住高齢者の下肢筋力がバランスおよび動作能力へ及ぼす影響.ヘルスプロモーション理療研Vol. 3 2014;4:163-167
10)Mangione KK, et al:Predictors of gait speed in patients after hip fracture. Physiother Can 2008;60:10-18
11)Visser M, et al:Change in muscle mass and muscle strength after a hip fracture:relationship to mobility recovery. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2000;55:434-440
12)Mangione KK, et al:Home-based leg-strengthening exercise improves function 1 year after hip fracture:a randomized controlled study. J Am Geriatr Soc 2010;58:1911-1917
13)Ikezoe T, et al:Muscle strength and muscle endurance required for independent walking in the elderly. J Phys Ther Sci 1997;9:19-22
14)Ariza-Vega P, et al:Change of residence and functional status within three months and one year following hip fracture surgery. Disabil Rehabil 2014;36:685-690
15)Kuisma R:A randomized controlled comparison of home versus institutional rehabilitation of patients with hip fracture. Clin Rehabil 2002;16:553-561
16)Scaglione M, et al:The second hip fracture in osteoporotic patients:not only an orthopaedic matter. Clin Cases Miner Bone Metab 2013;10:124-128
17)Nojiri S, et al:Comorbidity status in hospitalized elderly in Japan:analysis from national database of health insurance claims and specific health checkups. Sci Rep 2019;9:20237
18)Zeng Yi, et al:Improvements in survival and activeties of daily living despite declines in physical and cognitive functioning among the oldest-old in China-Evidence from a cohort study. Lancet 2017;389:1619-1629
19)川端悠士,他:大腿骨近位部骨折患者の退院先決定に「家族介護力スコア」が有用である.日農医誌2013;62:610-617
20)Young Y, et al:Don't worry and be positive:what helps the most in functional recovery one year after hip fracture?:an exit interview. Rehabil Nurs 2009;34:110-117
21)Oude Voshaar RC, et al:Fear of falling more important than pain and depression for functional recovery after surgery for hip fracture in older people. Psychol Med 2006;36:1635-1645

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1359

印刷版ISSN:0915-0552

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