理学療法ジャーナル56巻1号

2022年01月発行

連載 スポーツ外傷・障害の予防・第1回【新連載】

前十字靱帯損傷

著者： 小柳磨毅¹ 杉山恭二²

所属機関： ¹大阪電気通信大学医療健康科学部理学療法学科 ²大阪府立大学大学院総合リハビリテーション学研究科

ページ範囲：P.97 - P.99

スポーツ損傷の予防モデル

　van Mechelenら^1）が概要を示した外傷予防のモデル（図1）は，スポーツ損傷の領域にも応用されている．前十字靱帯（anterior cruciate ligament：ACL）損傷予防の取り組みも，このモデルをもとに加速した．モデルは，① 発生率や重症度の疫学調査から問題を特定する，② 問題となるスポーツ損傷が発生するメカニズムやリスクファクターを特定する，③ 特定されたメカニズムやリスクファクターを反映させた予防策を導入する，④ その予防介入効果の検証を行う，の4つの段階から構成される．予防の取り組みには，このサイクルを繰り返し回すことが重要である．

参考文献

1）van Mechelen W, et al：Incidence, severity, aetiology and prevention of sports injuries：a review of concepts. Sports Med 1992；14：82-99

2）Stevenson JH, et al：Assessing the effectiveness of neuromuscular training programs in the incidence of anterior cruciate ligament injuries in female athletes：a systematic review. Am J Sports Med 2015；43：482-490

3）Hewett TE, et al：Plyometric training in female athletes：decreased impact force and increased hamstring torques. Am J Sports Med 1996；24：765-773

4）Hewwett TE, et al：Understanding and preventing acl injuries：current biomechanical and epidemiologic considerations-update 2010. N Am J Sports Phys Ther 2010；5：234-251

5）Omi Y, et al：Effect of hip-focused injury prevention training for anterior cruciate ligament injury reduction in female basketball players：a 12-year prospective intervention study. Am J Sports Med 2018；46：852-861

6）Mandelbaum BR, et al：Effectiveness of a neuromuscular and proprioceptive training program in preventing anterior cruciate ligament injuries in female athletes：2-year follow-up. Am J Sports Med 2005；33：1003-1010

7）Soligard T, et al：Comprehensive warm-up programme to prevent injuries in young female footballers：cluster randomised controlled trial. BMJ 2008；9：a2469

8）Oñate JA, et al：Instruction of jump-landing technique using videotape feedback：altering lower extremity motion patterns. Am J Sports Med 2005；33：831-842

9）Mehl J, et al：Evidence-based concepts for prevention of knee and ACL injuries：2017 guidelines of the ligament committee of the German Knee Society（DKG）. Arch Orthop Trauma Surg 2018；138：51-61

10）Padua DA, et al：The Landing Error Scoring System（LESS）is a valid and reliable clinical assessment tool of jump-landing biomechanics：the JUMP-ACL study. Am J Sports Med 2009；37：1996-2002

11）小柳磨毅，他；着圧ウェアのACL損傷予防への応用．臨スポーツ医2017；34：380-385

12）松尾高行，他：着圧ウェアのsingle-leg drop jump後着地動作に及ぼす影響．JOSKAS 2020；45：816-820

strap influence the lower limb biomechanics during running? Gait Posture 2017；57：141-146

14）三浦大祐，他：ACL損傷の予防に向けて開発したElastomeric StrapのKnee-in抑制効果—S.E.R.F. Strapとの比較．スポーツ傷害2020；25：7-10