理学療法ジャーナル56巻11号

2022年11月発行

特集 回復期リハビリテーション病棟　これからの役割と戦略

歩行自立に向けた多職種連携の取り組み

著者： 星野高志¹ 小口和代¹ 伊藤正典¹ 田中元規² 宗像沙千子¹ 池内健¹ 野原聡¹ 西明子³

所属機関： ¹刈谷豊田総合病院リハビリテーション科 ²刈谷豊田東病院リハビリテーション科 ³刈谷豊田総合病院看護部

ページ範囲：P.1281 - P.1289

Point

●回復期リハビリテーション病棟における歩行自立判定には，客観的評価と観察評価を組み合わせた多職種での自立判定プロセスが重要である

●転倒事例から学び，プロセスを随時更新していく

●プロセスの定着には細かな工夫とスタッフの成長が不可欠である

参考文献

1）刈谷市：令和3年版刈谷の統計．2022．https://kariyacity.meclib.jp/toukei2021/book/#target/page_no=17（2022年6月7日閲覧）

2）岡本隆嗣：回復期リハビリテーション病棟における多職種連携．Jpn J Rehabil Med 2021；58：482-489

3）松浦大輔：回復期リハビリテーション病棟における安全管理．Jpn J Rehabil Med 2021；58：490-496

4）回復期リハビリテーション病棟協会：回復期リハビリテーション病棟の現状と課題に関する調査報告書．2021．http://www.rehabili.jp/publications/2022data.html（2022年9月12日閲覧）

5）大高洋平（編）：回復期リハビリテーションの実践戦略 活動と転倒—リハ効果を最大に，リスクを最小に．pp1-28，医歯薬出版，2016

6）Teranishi T, et al：An analysis of falls occurring in a convalescence rehabilitation ward：a decision tree classification of fall cases for the management of basic movements. JJCRS 2013；4：7-13

7）鈴木　亨，他：回復期リハビリテーション目的の入院脳卒中患者における転倒，転落事故とADL．リハ医学2006；43：180-185

8）土田聖司：当院における転倒・転落事故防止対策の現状報告（第3報）—回復期リハビリ病棟と急性期病棟の比較．Osteoporo Jpn 2007；15：331-332

9）星野高志，他：当院回復期リハビリテーション病棟における脳損傷者の移乗・トイレ動作・歩行の自立判定プロセスと自立後の転倒．理学療法学2021；48：432-439

10）大高恵莉，他：回復期リハビリテーションの安全管理の実際と課題—安全管理への取り組み ④ 刈谷豊田総合病院における実際と課題．J Clin Rehabil 2019；28：872-879

11）星野高志，他：回復期片麻痺患者の病棟内杖歩行自立の客観的指標による判定基準—決定木分析を用いた検討．Jpn J Rehabil Med 2022；59：836-846

12）星野友徳，星野高志，他：当院回復期リハビリテーション病棟における転倒事例の特徴—転倒時の動作・自立度による分析．回復期リハビリテーション病棟協会第31回研究大会，2018

13）星野高志，他：回復期リハビリテーション病棟における転倒状況と複数回転倒者の特徴．第55回日本リハビリテーション医学会，2018

14）大高洋平，他：転倒を発生させずにいかに活動度を上昇させるか—「能力推定」と「現場証拠」ハイブリッド型システムの紹介．Osteoporo Jpn 2008；16：538-540

15）星野高志，他：回復期リハビリテーション病棟における多職種での歩行自立判定プロセス標準化の効果—脳卒中での検討．日転倒予会誌2021；8：146

16）Barker AL, et al：6-PACK programme to decrease fall injuries in acute hospitals：cluster randomised controlled trial. BMJ 2016；352：h6781. doi：10.1136/bmj.h6781

17）Takayanagi T：Development of assessment indicators to decide when to stop observing stroke patients during transfer based on clinical judgment made by nurses．金沢大学つるま保健学会誌 2010；34：25-35，2010

18）Vassallo M, et al：Fall risk-assessment tools compared with clinical judgment：an evaluation in a rehabilitation ward. Age Ageing 2008；37：277-281

19）回復期リハビリテーション病棟協会：看護・介護10か条に関する評価表．http://www.rehabili.jp/organization/links/kango10_care_sheet.pdf（2022年9月12日閲覧）