理学療法ジャーナル56巻12号

2022年12月発行

連載 臨床実習サブノート　退院後から振り返るゴール設定—推論を事実と照合して学ぶ・第7回

在宅復帰　車椅子

著者： 髙原剛¹

所属機関： ¹季美の森リハビリテーション病院リハビリテーション療法科

ページ範囲：P.1474 - P.1479

　今回紹介する方は，○月○日に右被殻出血により左片麻痺，高次脳機能障害を呈し，2週間後に季美の森リハビリテーション病院（以下，当院）に転院し，退院後2か月程度経過した60歳台の女性です．発症前は専業主婦として家事全般を行っており，自転車で買い物に行っていました．家族構成は，夫と二人暮らしです．病前の家屋状況としては，2階が居住スペースで，玄関前に3段の段差，1階から2階に上がる階段には上り右側に手すりが設置されています．居住スペース内には客間のみ敷居の段差があり，トイレと浴室内には手すりが設置されています．寝具はベッドを使用していました．

参考文献

1）金谷春之，他：高血圧性脳出血における新しいNeurological GradingおよびCTによる血腫分類とその予後について．脳卒中の外科研会講集1978；7：265-270

2）金谷春之，他：高血圧性脳出血の外科的療法と治療成績．脳と神経1984；36：847-857

3）田崎義昭，他：ベッドサイドの神経の診かた，改訂18版．南山堂，2010

4）Kwak R, et al：Factors affecting the prognosis in thalamic hemorrhage. Stroke 1983；14：493-500

5）脳卒中合同ガイドライン委員会：脳卒中治療ガイドライン2021．2021

6）Swayne OB,：Stages of motor output reorganization after hemispheric stroke suggested by longitudinal studies of cortical physiology. Cereb Cortex 2008；18：1909-1922