理学療法ジャーナル56巻3号

2022年03月発行

特集 筋—理学療法士の視点から捉える

超音波画像診断装置を用いた筋の質的評価

著者： 工藤慎太郎¹²³ 堤真大¹² 野田逸誓²⁴ 河西謙吾²⁵

所属機関： ¹森ノ宮医療大学インクルーシブ医科学研究所 ²森ノ宮医療大学大学院保健医療学研究科 ³医療法人アレックスメディカルリサーチセンター ⁴芦屋整形外科スポーツクリニックリハビリテーション科 ⁵社会医療法人協和会加納総合病院リハビリテーション科

ページ範囲：P.279 - P.284

Point

●骨格筋の柔軟性や滑走性という性質を超音波画像診断装置により定量的に評価することが可能になっている

●筋機能の評価においては筋周囲の疎性結合組織や脂肪組織の存在を考慮することが重要になる

●骨格筋の柔軟性や滑走性の評価により，理学療法介入も変化が生じる

参考文献

1）藤田尚男，他（原著），岩永敏彦（改訂）：標準組織学 総論，第5版．医学書院，2016

2）秋田恵一，他：運動器臨床解剖学—チーム秋田の「メゾ解剖学」基本講座．全日本病院出版会，2020

3）Tsutsumi M, et al：New insight into the iliofemoral ligament based on the anatomical study of the hip joint capsule. J Anat 2020；236：946-953

4）Benjamin M, et al：Adipose tissue at entheses：the rheumatological implications of its distribution. A potential site of pain and stress dissipation? Ann Rheum Dis 2004；63：1549-1555. doi：10.1136/ard.2003.019182

5）山川　誠：超音波エラストグラフィの原理．バイメカ会誌2016；40：72-78

6）Kozinc Ž, et al：Shear-wave elastography for assessment of trapezius muscle stiffness：reliability and association with low-level muscle activity. PLoS One 2020：10；15：e0234359. doi：10.1371/journal.pone.0234359

7）Lawrence RL, et al：Ultrasound shear wave elastography and its association with rotator cuff tear characteristics. JSES Int 2021；27：500-506

8）水田有樹，他：高校野球選手における投球側の烏口腕筋の組織弾性について—投球側・非投球側および過去の投球障害との関連．日整超会誌2019；31：26-31

9）工藤慎太郎，他：ランダム化比較試験による大腿直筋周囲の筋膜に対するエコーガイド下徒手療法の即時効果の検証．日整超会誌2019；31：36-43

10）大工谷新一：ストレッチング．関西理学2003；3：1-7

11）市橋則明，他：スタティックストレッチングが筋腱複合体に与える影響．J Clin Phys Ther 2011；114：29-41

12）Dilley A, et al：The use of cross-correlation analysis between high-frequency ultrasound images to measure longitudinal median nerve movement. Ultrasound Med Biol 2001；27：1211-1218

13）Kawanishi K, Kudo S, et al：Relationship between gliding and lateral femoral pain in patients with trochanteric fracture. Arch Phys Med Rehabil 2020；101：457-463

14）Kawanishi K, Kudo S：Quantitative analysis of gliding between subcutaneous tissue and the vastus lateralis-Influence of the dense connective tissue of the myofascia. J Bodyw Mov Ther 2020；24：316-320

15）Stecco C：Functional atlas of the human fascial system, 1st ed. Churchill Livingstone, London, 2014

16）Kazmi SSH, et al：Edema in the lower limb of patients operated on for proximal femoral fractures. J Trauma 2007；62：701-707