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特集 動作分析と臨床のマッチング
脳卒中片麻痺者の動作分析 上肢運動
著者: 藤澤祐基1 岡島康友1
所属機関: 1杏林大学保健学部
ページ範囲:P.527 - P.533
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●脳卒中片麻痺の上肢リハビリテーションでは,麻痺の重症度の回復と運動パフォーマンスの改善が混同されることが多い
●片麻痺自体に変化がなくともパフォーマンスは改善することができ,その際に着目すべき要素の1つが多関節の自由度を低下させる運動戦略である
●片麻痺手でも速く書くことも遅く書くこともできるが,利き手の片麻痺による書字では,書字速度を低下させ,かつ上肢・手指関節を固定することで自由度を低下させ,個人の一貫した筆跡を再現する
●脳卒中片麻痺の上肢リハビリテーションでは,麻痺の重症度の回復と運動パフォーマンスの改善が混同されることが多い
●片麻痺自体に変化がなくともパフォーマンスは改善することができ,その際に着目すべき要素の1つが多関節の自由度を低下させる運動戦略である
●片麻痺手でも速く書くことも遅く書くこともできるが,利き手の片麻痺による書字では,書字速度を低下させ,かつ上肢・手指関節を固定することで自由度を低下させ,個人の一貫した筆跡を再現する
参考文献
1)Sunderland A, et al:Arm function after stroke. An evaluation of grip strength as a measure of recovery and a prognostic indicator. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1989;52:1267-1272
2)Brunnstrom S:Movement therapy in hemiplegia. Harper & Row, New York, 1970
3)Platz T, et al:Reliability and validity of arm function assessment with standardized guidelines for the Fugl-Meyer Test, Action Research Arm Test and Box and Block Test:a multicentre study. Clin Rehabil 2005;19:404-411
4)Chino N, et al:Stroke imapairment assessment set(SIAS). In:Chino N, et al(eds):Functional evaluation of stroke patients. Springer-Verlag, Tokyo, 1996
5)金子 翼,他:上肢機能検査の開発と標準化に関する研究.神戸大医療技短大紀1985;37-42
6)金子 翼:簡易上肢機能検査Simple Test for Evaluating Hand Function(STEF)検査者の手引き.酒井医療株式会社,1986
7)Lin KC, et al:Responsiveness and validity of three dexterous function measures in stroke rehabilitation. J Rehabil Res Dev 2010;47:563-571
8)藤澤祐基,岡島康友:巧緻運動障害評価の考え方.Jpn J Rehabil Med 2017;54:219-225
9)Lyle RC:A performance test for assessment of upper limb function in physical rehabilitation treatment and research. Int J Rehabil Res 1981;4:483-492
10)Wolf SL, et al:Assessing Wolf motor function test as outcome measure for research in patients after stroke. Stroke 2001;32:1635-1639
11)Taub E, et al:Technique to improve chronic motor deficit after stroke. Arch Phys Med Rehabil 1993;74:347-354
12)村山伸樹,他:上肢運動失調症に対する客観的評価法の検討.脳波と筋電図1993;21:245-253
13)Freeman FN:Experimental analysis of the writing movement. Psychol Monogr 1914;17:1-46
14)Viviani P, et al:Space-time invariance in learned motor skills. In:Stelmach GE, et al(eds):Tutorials in motor behavior. Adv Psychol 1980;1:525-533
15)Harada T, Okajima Y, et al:Three-dimensional movement analysis of handwriting in subjects with mild hemiparesis. Arch Phys Med Rehabil 2010;91:1210-1217
16)Fujisawa Y, Okajima Y, et al:Joint tightening in hemiplegic handwriting. Asian J Occup Ther 2020;16:71-81
17)Fujisawa Y, Okajima Y:Characteristics of handwriting of people with cerebellar ataxia:three-dimensional movement analysis of the pen tip, finger, and wrist. Phys Ther 2015;95:1547-1558
18)藤澤祐基,岡島康友,他:正準判別分析とランダムフォレスト法を用いた健常者,片麻痺手,小脳性運動失調症者の利き手書字の特徴抽出.第56回日本リハビリテーション医学学術集会,2019
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