理学療法ジャーナル57巻10号

2023年10月発行

特集 ACP—個人の人生史を尊重し受け入れる

理学療法倫理とACP

著者： 堀寛史¹

所属機関： ¹びわこリハビリテーション専門職大学リハビリテーション学部理学療法学科

ページ範囲：P.1165 - P.1169

Point

●哲学・倫理学として理学療法を捉えたときに，当事者性の課題，物語的自己をもつ主体としての人間（対象者）についても考えていく必要がある

●医療者は迷いがあるときに実在論と構築論のどちらに自分が今立っているのかをメタ認知する必要がある

●結論を急ぎすぎず，対象者が自らの意思で決めつつ，自ずから立ち現れる答えをともに待つことも日本文化的な当事者性の尊重である

参考文献

1）日本国語大辞典第二版編集委員会：日本国語大辞典，第2版．小学館，2001

2）Murray JAH（編）：The Oxford English Dictionary. Oxford at the Clarendon Press, Oxford, 1933

3）厚生労働省：令和4年（2022）人口動態統計月報年計（概数）の概況．統計表　第1表 人口動態総覧の年次推移．2023．https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai22/dl/h1.pdf（2023年8月21日閲覧）

4）厚生労働省：令和2（2020）年度国民医療費の概況．2022．https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-iryohi/20/dl/data.pdf（2023年8月21日閲覧）

5）石田　瞳：ACPの法的側面．高岡法学2020；38：123-157

6）Singer PA, et al：Bioethics for clinicians：6. Advance care planning. CMAJ 1996；155：1689-1692

7）村松　聡，他（編）：教養としての生命倫理．pp24-25，丸善出版，2016

8）日本社会福祉実践理論学会（編）：社会福祉基本用語辞典．p67，川島書店，1996

9）西村和雄，他：幸福感と自己決定—日本における実証研究，改訂版．RIETIディスカッション・ペーパー2018；18-J-026

10）Helliwell JF, et al：World happiness report 2019．2019．https://s3.amazonaws.com/happiness-report/2019/WHR19.pdf（2023年9月4日閲覧）

11）木村　敏：自分ということ．筑摩書房, 2008

12）宮坂道夫：対話と承認のケア—ナラティヴが生み出す世界．医学書院，2020