理学療法ジャーナル57巻10号

2023年10月発行

報告

関節可動域の目測精度における理学療法士の臨床経験年数による比較

著者： 仲山勉¹ 池田拓未² 古川勉寛³ 平澤直之⁴

所属機関： ¹北水会記念病院リハビリテーション科 ²さとう整形外科クリニックリハビリテーション科 ³医療創生大学健康医療科学部 ⁴北水会記念病院整形外科

ページ範囲：P.1243 - P.1248

要旨　【目的】本研究は，関節可動域（range of motion：ROM）の目測精度について，臨床経験年数別での違いを明らかにすることを目的とした．【方法】静止画（スティックピクチャ，背臥位での膝関節軽度・深屈曲位）と動画（歩行，しゃがみ込み動作）素材を用いて股関節屈曲角度，膝関節屈曲角度，足関節背屈角度の目測値を測定した後，ROM実測値との誤差を臨床経験年数別（1〜5年を新人群，6〜12年を中堅群）で比較した．【結果】静止画（姿勢）と歩行に対するROMの絶対値誤差は，すべての関節で両群間に有意差を認めない結果であった．一方，「しゃがみ込み動作」素材に対するROMの絶対値誤差は，股関節屈曲角度と膝関節屈曲角度において，新人群と比較して中堅群が有意に目測精度の高い結果であった．【結論】時間的・空間的要素から多角的評価視点が必要とされるしゃがみ込み動作では，ROMの目測精度に臨床経験が影響を及ぼす可能性が考えられた．

参考文献

1）Gajdosik RL, et al：Clinical measurement of range of motion：review of goniometry emphasizing reliability and validity. Phys Ther 1987；67：1867-1872

2）Hahn S, et al：Reliability and validity varies among smartphone apps for range of motion measurements of the lower extremity：a systematic review. Biomed Tech（Berl） 2021；66：537-555

3）Filippeschi A, et al：Survey of motion tracking methods based on inertial sensors：a focus on upper limb human motion. Sensors（Basel） 2017；17：1257. doi：10.3390/s17061257

4）Holm I, et al：Reliability of goniometric measurements and visual estimates of hip ROM in patients with osteoarthrosis. Physiother Res Int 2000；5：241-248

5）Woerner M, et al：Visual intraoperative estimation of range of motion is misleading in minimally invasive total hip arthroplasty. Arch Orthop Trauma Surg 2016；136：1015-1020

6）木山喬博，他：角度の目測の正確さと練習効果．理学療法学1989；16：95-98

7）Landis JR, et al：The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics 1977；33：159-174

8）Judson LJ, et al：Simplified marker sets for the calculation of centre of mass location during bend sprinting. 35th International Conference on Biomechanics in Sports, pp773-776, 2017

9）Kanda Y：Investigation of the freely available easy-to-use software ‘EZR’ for medical statistics. Bone Marrow Transplant 2013；48：452-458

10）弘前大学大学院保健学研究科 対馬栄輝研究室ウェブサイト：改変コマンダー．https://personal.hs.hirosaki-u.ac.jp/pteiki/research/stat/R/（2022年5月16日閲覧）

11）岩月宏泰，他：角度計測の測定誤差—Goniometerによる実験的試み．運動生理1988；3：59-64

12）Crasto JA, et al：Comparative analysis of photograph-based clinical goniometry to standard techniques. Hand（N Y） 2015；10：248-253

13）重島晃史，他：理学療法学科学生における関節可動域の目測能力—膝屈曲の静止画と動画での比較検討．高知リハ学院紀2007；9：35-38