理学療法ジャーナル57巻11号

2023年11月発行

特集 ヴィジョン—見えるものと見えないもの

隠れている生活をみる—患者背景を推察する

著者： 伊藤卓也¹

所属機関： ¹鈴鹿医療科学大学保健衛生学部リハビリテーション学科理学療法学専攻

ページ範囲：P.1322 - P.1328

Point

●生活機能，活動と参加，自立支援，地域づくりへ介入していくために，隠れている生活へまなざしを向け，患者背景を推察することが重要である

●理学療法士が訪問した際は生活が隠されやすく，実生活と乖離する場合は，転倒や介護負担の増加などにつながる可能性がある

●臨床実践の場での隠れている生活をみるためには，観察力，洞察力，推察力が重要である

参考文献

1）厚生労働省：高齢者の地域における新たなリハビリテーションの在り方検討会 報告書．2015．https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12301000-Roukenkyoku-Soumuka/0000081900.pdf（2023年6月30日閲覧）

2）SUUMOニュース：2位「クローゼットの中」，1位は？　来客に見られたくない場所，SUUMO調べ．2018．https://suumo.jp/journal/2018/01/11/147577/（2023年6月29日閲覧）

3）伊藤卓也：訪問理学療法からみた退院支援—ここに着目！ PTジャーナル2018；52：1121-1128

4）厚生労働省：令和2年（2020）人口動態統計（確定数）の概況．2022．https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/kakutei20/index.html（2023年6月30日閲覧）

5）厚生労働省：平成28年国民生活基礎調査の概況．2017

6）長谷川美規，他：日本人高齢者の転倒頻度と転倒により引き起こされる骨折・外傷．骨粗鬆症治療2008；7：180-185

7）安村誠司，他：地域の在宅高齢者における転倒発生率と転倒状況．日公衛誌1991；38：735-742

8）Todd C, et al：What are the main risk factors for falls amongst older people and what are the most effective interventions to prevent these falls? World Health Organization. Regional Office for Europe, Geneve, 2004. https://iris.who.int/handle/10665/363812（2023年9月25日閲覧）

9）内閣府：平成22年度高齢者の住宅と生活環境に関する意識調査結果（全体版）．2011．https://www8.cao.go.jp/kourei/ishiki/h22/sougou/zentai/index.html（2023年6月30日閲覧）

10）Strini V, et al：Fall risk assessment scales：a systematic literature review. Nurs Rep 2021；11：430-443

11）Campo M, et al：Standardized outcome measures in stroke rehabilitation and falls after discharge：a cohort study. PM R 2021；13：265-273

12）Omaña H, et al：Functional Reach Test, Single-Leg Stance Test, and Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment for the prediction of falls in older adults：a systematic review. Phys Ther 2021；101：pzab173. doi：10.1093/ptj/pzab173

13）Dormosh N, et al：Development and internal validation of a risk prediction model for falls among older people using primary care electronic health records. J Gerontol Ser A 2022；77：1438-1445

14）Amano T, et al：Derivation of a clinical prediction rule to determine fall risk in community-dwelling individuals with knee osteoarthritis：a cross-sectional study. Arch Osteoporos 2019；14：90. doi：10.1007/s11657-019-0641-y

15）Inoue Y, et al：Developing a clinical prediction rule for gait independence at discharge in patients with stroke：a decision-tree algorithm analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis 2022；31：106441. doi：10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2022.106441