理学療法ジャーナル57巻11号

2023年11月発行

Close-up HADって何だろう？

疾患別のHAD—循環器疾患患者のHAD

著者： 平川功太郎¹

所属機関： ¹榊原記念財団付属榊原記念病院リハビリテーション科

ページ範囲：P.1338 - P.1340

はじめに

　循環器疾患は，加齢とともに罹患率が増加する傾向にあり，治療手技の発展により，サルコペニアやフレイル，重複疾患を有している高齢患者に対しても治療適応が拡大している．このような高齢循環器疾患患者は，入院加療により従来の機能レベルまで回復せず，入院関連機能障害（hospitalization-associated disability：HAD）に陥るリスクが高い．本稿では，循環器疾患患者におけるHADの特徴および，その予防や改善を目的とする理学療法について概説する．

参考文献

1）Saitoh M, et al：Prognostic impact of hospital-acquired disability in elderly patients with heart failure. ESC Heart Fail 2021；8：1767-1774

2）Saitoh M, et al：Hospital-acquired functional decline and clinical outcomes in older patients undergoing transcatheter aortic valve implantation. Circ J 2020；84：1083-1089

3）Morisawa T, et al：Hospital-acquired functional decline and clinical outcomes in older cardiac surgical patients：a multicenter prospective cohort study. J Clin Med 2022；11：640. doi：10.3390/jcm11030640

4）Hirakawa K, et al：Factors related to hospitalisation-associated disability in patients after surgery for acute type a aortic dissection：a retrospective study. Int J Environ Res Public Health 2022；19：12918. doi：10.3390/ijerph191912918

5）Hori K, et al：Hospitalization-associated disability after cardiac surgery in elderly patients：exploring the risk factors using machine learning algorithms. Circ Rep 2021；3：423-430

6）McCann M, et al：Cardiac prehabilitation. J Cardiothorac Vasc Anesth 2019；33：2255-2265

7）日本循環器学会，他：2021年改訂版 心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン．2021

8）Hirakawa K, et al：Physical function examination at intensive care unit as predictive indicators for hospitalization-associated disability in patients after cardiovascular surgery. Rev Cardiovasc Med 2022；23：77. doi：10.31083/j.rcm2302077

9）Hirakawa K, et al：Utility of cardiac rehabilitation for long-term outcomes in patients with hospital-acquired functional decline after cardiac surgery：a retrospective study. J Clin Med 2023；12：4123. doi：10.3390/jcm12124123

10）Seron P, et al：Effectiveness of telerehabilitation in physical therapy：a rapid overview. Phys Ther 2021；101：pzab053. doi：10.1093/ptj/pzab053