理学療法ジャーナル57巻2号

2023年02月発行

特集 嚥下機能に着目した理学療法

嚥下機能に着目した理学療法—嚥下関連運動機能

著者： 吉田剛¹

所属機関： ¹高崎健康福祉大学保健医療学部理学療法学科

ページ範囲：P.156 - P.163

Point

●嚥下筋の活動は姿勢や呼吸，頸部・体幹機能の影響を受けるため全身的な視点で評価する

●頸部周囲筋の筋緊張を整え，全身機能を改善することで嚥下の局所機能の改善を図る

●嚥下筋の働きを運動学的に捉えた運動療法を構築し，嚥下チームに貢献していく

参考文献

1）吉田　剛：頸部筋緊張が嚥下に及ぼす影響について．第17回群馬県理学療法士学会抄録，理学療法群馬2008；19

2）Hayashi T, et al：Mechanism of dysphagia after acute traumatic cervical spinal cord injury. J Neurotrauma 2020；37：2315-2319

3）日本脳卒中学会脳卒中ガイドライン委員会：脳卒中治療ガイドライン2021．協和企画，2021

4）吉田　剛（監）：理学療法実践レクチャー 栄養・嚥下理学療法．pp129-156，医歯薬出版，2018

5）Myers TW（原著），板場英行，他（訳）：アナトミー・トレイン，第4版．医学書院，2022

6）Shaker R, et al：Augmentation of deglutitive upper esophageal sphincter opening in the elderly by exercise. Am J Physiol 1997；272（6 Pt 1）：G1518-G1522

7）Wada S, et al：Jaw opening exercise for insufficient opening of upper esophageal sphincter. Arch Phys Med Rehabil 2012；93：1995-1999

8）杉浦淳子，他：頭頸部腫瘍術後の喉頭挙上不良を伴う嚥下障害例に対する徒手的頸部筋力増強訓練の効果．日摂食嚥下リハ会誌2008；12：69-74

9）Fujiu M, et al：Effect of a tongue-holding maneuver on posterior pharyngeal wall movement during deglutition. Am J Speech Lang Pathol 1996；5：23-30