理学療法ジャーナル57巻6号

2023年06月発行

特集 脳卒中の予後予測と目標設定

脳卒中後疼痛の発生予測と予防

著者： 壹岐伸弥¹

所属機関： ¹川口脳神経外科リハビリクリニック

ページ範囲：P.692 - P.696

Point

●脳卒中後疼痛の特に中枢性脳卒中後疼痛は生活期リハビリテーションにおいて，介入に難渋することが多い

●近年は病態メカニズムに関する報告が増えている一方で，理学療法に関する介入研究や症例報告は少ない

●なかでも温冷覚障害が中枢性脳卒中後疼痛の主要な病態の問題と考え，仮説段階である温度覚課題を実施した症例経過を報告する

参考文献

1）Hansen AP, et al：Pain following stroke：a prospective study. Eur J Pain 2012；16：1128-1136

2）Klit H, et al：Central post-stroke pain：clinical characteristics, pathophysiology, and management. Lancet Neurol 2009；8：857-868

3）Paolucci, S, et al：Prevalence and time course of post-stroke pain：a multicenter prospective hospital-based study. Pain Med 2016；17：924-930

4）Freeman R, et al：Sensory profiles of patients with neuropathic pain based on the neuropathic pain symptoms and signs. Pain 2014；155：367-376

5）Barbosa LM, et al：Dissecting central post-stroke pain：a controlled symptom-psychophysical characterization. Brain Commun 2022；4：fcac090. doi：10.1093/braincomms/fcac090

6）Chen JC, et al：Facilitation of sensory and motor recovery by thermal intervention for the hemiplegic upper limb in acute stroke patients：a single-blind randomized clinical trial. Stroke 2005；36：2665-2669