理学療法ジャーナル57巻8号

2023年08月発行

特集 睡眠と理学療法の深い関係

睡眠障害の治療と薬剤

著者： 西條史祥¹² 井上雄一¹²

所属機関： ¹睡眠総合ケアクリニック代々木 ²東京医科大学睡眠学講座

ページ範囲：P.914 - P.920

Point

●睡眠障害のなかでは不眠症と睡眠時無呼吸症候群の頻度が高い

●不眠症の薬物治療は依存性や筋弛緩作用の少ない睡眠薬が主流となりつつある．一方で海外では薬物治療ではなく認知行動療法が第一選択である

●睡眠時無呼吸症候群は日中の眠気や生活習慣病，心血管障害の原因となる．治療はマウスピースや持続陽圧呼吸療法が主体である

参考文献

1）Furihata R, et al：The association between sleep problems and perceived health status：a Japanese nationwide general population survey. Sleep Med 2012；13：831-837

2）厚生労働省：令和元年国民健康・栄養調査報告，2020

3）米国睡眠医学会（原著），日本睡眠学会診断分類委員会（訳）：睡眠障害国際分類，第3版．ライフ・サイエンス，2018

4）内山　真（編）：睡眠障害の対応と治療ガイドライン，第3版．じほう，2019

5）Tanigawa T, et al：Relationship between sleep-disordered breathing and blood pressure levels in community-based samples of Japanese men. Hypertens Res 2004；27：479-484

6）Cui R, et al：Associations of sleep-disordered breathing with excessive daytime sleepiness and blood pressure in Japanese women. Hypertens Res 2008；31：501-506

7）Marin JM, et al：Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure：an observational study. Lancet 2005；365：1046-1053

8）厚生労働省精神・神経疾患研究委託費「睡眠障害の診断・治療ガイドライン作成とその実証的研究班」平成13年度研究報告書．2003

9）Soldatos CR, et al：How do individuals sleep around the world? Results from a single-day survey in ten countries. Sleep Med 2005；6：5-13

10）日本呼吸器学会，他（監）：睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診療ガイドライン2020．南江堂，2020