理学療法ジャーナル58巻3号

2024年03月発行

特集 骨盤底機能障害と運動器障害の連関

骨盤底機能と変形性股関節症

著者： 西村圭二¹

所属機関： ¹市立長浜病院リハビリテーション技術科

ページ範囲：P.300 - P.307

Point

●股関節と骨盤底は密接に関係している

●変形性股関節症患者は，骨盤底と股関節周囲筋との筋・筋膜連結や姿勢アライメントの影響により，尿失禁や骨盤臓器脱などの骨盤底機能障害も有している

●股関節と下部体幹をリンクさせて理学療法を行うことで，排尿障害および歩容改善の一助となる

参考文献

1）西村圭二，他：前方進入法による人工股関節全置換術施行後患者の歩行側方動揺の有無と運動機能の関係について．J Clin Phys Ther 2023；23：27-35

2）堀　弘明，他：人工股関節全置換術における入退院時の腹横筋厚変化率とレントゲン画像の検討．北海道リハ会誌2019；42：15-18

3）Tateuchi H, et al：Pelvic instability and trunk and hip muscle recruitment patterns in patients with total hip arthroplasty. J Electromyogr Kinesiol 2013；23：151-158

4）宮原小百合，他：末期変形性股関節症女性患者における尿失禁および骨盤臓器脱の有症率と認識調査．理学療法学2021；48：287-293

5）田巻達也，他：人工股関節置換術が尿失禁に与える影響の検討—国際尿失禁会議質問票を用いた前向き研究．臨整外2012；47：757-760

6）Baba T, et al：Is urinary incontinence the hidden secret complications after total hip arthroplasty? Eur J Orthop Surg Traumatol 2014；24：1455-1460

7）Bustami FM：A reappraisal of the anatomy of the levator ani muscle in man. Acta Morphol Neerl Scand 1988；26：255-268

8）土井口祐一，他：骨盤傾斜異常と股関節症の進展メカニズム—股関節正面像を用いた骨盤傾斜の解析から．関節外科2004；23：484-492

9）Janda V：On the concept of postural muscles and posture in man. Aust J Physiother 1983；29：83-84

10）田舎中真由美，他：腹圧上昇課題において骨盤位の違いが骨盤底部に与える影響．理学療法学2006；33：414

11）田舎中真由美：まゆみんが教える!!　骨盤底機能—腰痛・骨盤帯疼痛や尿失禁に対する評価とアプローチ．ヒューマン・プレス，2019

12）Lee D（原著），石井美和子（監訳）：骨盤帯—臨床の専門的技能とリサーチの統合，原著第4版．pp201-204，医歯薬出版，2013

13）対馬栄輝：中高年の股関節の痛みに対する理学療法の考え方．臨スポーツ医2014；31：170-175