理学療法ジャーナル58巻3号

2024年03月発行

特集 骨盤底機能障害と運動器障害の連関

男性における骨盤底機能と排泄機能障害

著者： 井出志正¹

所属機関： ¹市立八幡浜総合病院リハビリテーション室

ページ範囲：P.319 - P.327

Point

●骨盤底筋群は体幹・骨盤底・股関節機能を評価し，治療することが重要である

●骨盤底筋トレーニングはバイオフィードバック療法や触診を併用し，正確に指導することが大切である

●骨盤底筋群は尿失禁を呈するさまざまな姿勢や動作で適切に機能するようにトレーニングする必要がある

参考文献

1）Bray F, et al：Global cancer statistics 2018：GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2018；68：394-424

2）がん研究振興財団：がんの統計2023年．2023．https://ganjoho.jp/public/qa_links/report/statistics/2023_jp.html（2023年10月30日閲覧）

3）病院情報局：傷病別全国統計．2021．https://hospia.jp/dpc（2023年10月30日閲覧）

4）Loughlin KR, et al：Post-prostatectomy urinary incontinence：a confluence of 3 factors. J Urol 2010；183：871-877

5）Canning A, et al：A systematic review of treatment options for post-prostatectomy incontinence. World J Urol 2022；40：2617-2626

6）Tajiri K, et al：Effects of co-contraction of both transverse abdominal muscle and pelvic floor muscle exercises for stress urinary incontinence：a randomized controlled trial. J Phys Ther Sci 2014；26：1161-1163

7）Muro S, et al：Anatomical basis for contribution of hip joint motion by the obturator internus to defaecation/urinary functions by the levator ani via the obturator fascia. J Anat 2023；242：657-665

8）井出志正，他：前立腺全摘除術後尿失禁に対する理学療法士による骨盤底リハビリテーションの有用性—超音波画像診断装置を用いた術後早期介入および術後長期経過後介入の効果—．西日泌2020；82：439-443

9）Ide Y, et al：Quantifying the effectiveness of rehabilitation for post-radical prostatectomy urinary incontinence：novel pelvic floor function assessment using M-mode ultrasonography. IJU Case Rep 2022；5：342-345

10）Gilpin SA, et al：The pathogenesis of genitourinary prolapse and stress incontinence of urine. A histological and histochemical study. Br J Obstet Gynaecol 1989；96：15-23

11）Gosling JA, et al：Thompson SA. A comparative study of the human external sphincter and periurethral levator ani muscles. Br J Urol 1981；53：35-41