理学療法ジャーナル58巻4号

2024年04月発行

連載 臨床実習サブノート　「どれくらい運動させていいかわからない」をどう克服するか・第1回【新連載】

—運動器疾患—人工膝関節全置換術後の関節可動域運動

著者： 田中友也¹

所属機関： ¹苑田会人工関節センター病院

ページ範囲：P.473 - P.479

人工膝関節全置換術（TKA）とは

　変形性膝関節症［以下，膝OA（osteoarthritis）］では膝関節の痛みや関節可動域［以下，膝ROM（range of motion）］制限が主症状となり，日常生活活動（ADL）能力が低下します．そのような症状に対して，人工膝関節全置換術（total knee arthroplasty：TKA）が行われます．

　TKA術後の膝ROMは患者満足度や動作に影響するとされているため，急性期からROM運動を行い，膝ROMを改善させる必要があります．しかし，術後急性期では痛み・腫脹・術前からの膝周囲筋の硬さによって，膝ROM制限が生じることがあり，理学療法士は患者の状況を考えながらROM運動を行っていきます．

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2027年4月30日）．

参考文献

1）美﨑定也，他（編）：人工関節のリハビリテーション—術前・周術期・術後のガイドブック．三輪書店，2015

2）山田英司，他（編）：人工膝関節全置換術の理学療法—明日の臨床を変えるArt & Science．文光堂，2018