BRAIN and NERVE－神経研究の進歩59巻1号

2007年01月発行

原著

大規模調査に有用な新しい認知機能検査，TICS-Jの開発

著者： 小長谷陽子¹ 渡邉智之¹ 鷲見幸彦² 服部英幸³ 武田章敬⁴ 相原喜子¹ 鈴木亮子¹ 太田寿城⁵

所属機関： ¹認知症介護研究・研修大府センター研究部 ²国立長寿医療センター外来診療部 ³国立長寿医療センター行動心理療法科 ⁴国立長寿医療センターアルツハイマー型認知症科 ⁵国立長寿医療センター

ページ範囲：P.67 - P.71

文献概要

はじめに

　日本の高齢者人口は増加の一途をたどり，認知症高齢者の数も増えている。2005年には約169万人が認知症であるとされ，2015年には250万人になると推定されている。高齢者の調査において認知機能は重要な情報であり，地域住民における認知症の把握や，大規模な疫学調査，早期発見，治療，予防や介入には簡便で有効な認知機能スクリーニングが不可欠である。

　Mini-Mental State Examination（MMSE）はスクリーニング検査として広く普及し，わが国でも汎用されている^1）が，これは面接で行わなければならず，視覚障害者や文字が書けない人には施行できない。The Telephone Interview for Cognitive Status（TICS）は電話で行うように開発された認知機能検査である^2）。これは面接で認知機能スクリーニングができない場合や実際的でない場合，すなわち大規模のスクリーニングや疫学的調査，患者が診療施設に来られないときにも使用可能である。視覚を必要としないので，視覚障害者にも適応があり^3），読み書きを必要としないので，識字障害者にも使える。

　TICSは1988年，MMSEを元にしてBrandtらによって開発され，名前，時間および場所の見当識，数字の逆唱，10単語の即時再生，引き算の7シリーズ，言葉で表現される名詞，文章の反復，近時記憶，実技，反対語の11項目からなっている。このうち，時間の見当識，引き算の7シリーズはMMSEと同一であり，場所の見当識と文章の反復は一部共通である。TICSはMMSEとよく相関し，再現性にすぐれ，認知障害を感知する感受性と特異性も十分であるとされ，米国を始め多くの国で，一般的に使用されている。そこでわれわれは，電話による認知機能検査が日本で受け入れられ，有用であるかを調べることが重要であると考え，TICSを日本語に翻訳し，日本語版を作成し（TICS-J），日本における有用性を検討したので報告する。

参考文献

1) Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR: "Mini-Mental State": a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res 12: 189-198, 1975

2) Brandt J, Spencer M, Folstein M: The Telephone Interview for Cognitive Status. Neuropsychiatry Neuropsychol Behav Neurol 1: 111-117, 1988

3) Mangione CM, Seddon JM, Cook EF, Krug JH, Sahagian CR, et al.: Correlates of cognitive function scores in elderly outpatients. J Am Geratr Soc 41: 491-497, 1993

4) Brandt J, Folstein MF: TICS Telephone Interview for Cognitive Status professional manual. pp5-7, Psychological Assessment Resources, Inc., 2003

5) Barber M, Stott DJ: Validity of the Telephone Interview for Cognitive Status (TICS) in post-stroke subjects. Int J Geriatr Psychiatry 19: 75-79, 2004

6) Kang JH, Grodstein F: Regular use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and cognitive function in aging women. Neurology 60: 1591-1597, 2003

7) Grodstein F, Chen J, Willet W: High-dose antioxidant supplements and cognitive function in community-dwelling elderly women. Am J Clin Nutr 77: 975-984, 2003

8) Stampfer MJ, Kang JH, Chen J, Cherry R, Grodstein F: Effects of moderate alcohol consumption on cognitive function in women. The New Engl J Med 352: 245-253, 2005

9) Kang JH, Weuve J, Grodstein F: Postmenopausal hormone therapy and risk of cognitive decline in community-dwelling aging women. Neurology 63: 101-107, 2004

10) Desmond DW, Tatemichi TK, Hanzawa L: The Telephone Interview for Cognitive Status (TICS): Reliability and validity in a stroke sample. Int J Geriatr Psychiatry 9: 803-807, 1994

11) Gude Ruiz R, Calvo Mauri JF, Carrasco Lopez FJ: The Spanish version and pilot study of a telephone test of cognitive status for evaluation and screening in dementia assessment and follow-up. Aten Primaria 15: 61-66, 1994

12) Ferrucci L, Del Lungo I, Guralnik JM, Bandinelli S, Benvenuti E, et al: Is the Telephone interview for Cognitive Status a valid alternative in persons who cannot be evaluated by the Mini Mental State Examination? Aging Clin Exp Res 10: 332-338, 1998

13) Järvenpää T, Rinne JO, Räihä I, Koskenvuo M, Löppönen M, et al: Characteristics of two telephone screens for cognitive impairment. Dement Geriatr Cogn Disord 13: 149-155, 2002