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文献詳細

雑誌文献

BRAIN and NERVE-神経研究の進歩60巻12号

2008年12月発行

症例報告

広範な大脳病変を呈し,脳生検組織を用いたPCR法により確定診断に至った遷延性単純ヘルペス脳炎の61歳女性例

著者: 清水文崇1 小笠原淳一1 古賀道明1 木村明代1 川井元晴1 根来清1 神田隆1

所属機関: 1山口大学大学院脳・神経病態制御医学神経内科

ページ範囲:P.1475 - P.1480

文献概要

はじめに

 単純ヘルペス脳炎(herpes simplex virus encephalitis: HSVE)は通常,急性発症で単相性の経過をとるが,再燃例や遷延例も約1~2割報告されている1-5)。再燃例や遷延例では多彩な臨床症状を呈し,ウイルス学的検査異常に乏しく,非典型的な画像所見を認める場合も多いため,確定診断に苦慮することも少なくない1-5)。今回われわれは,脳生検組織を用いたPCR法により確定診断し得たHSVE遷延例を経験したので報告する。

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1344-8129

印刷版ISSN:1881-6096

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