BRAIN and NERVE－神経研究の進歩60巻5号

2008年05月発行

症例報告

Creutzfeldt-Jakob病と類似の臨床経過を示した，Basedow病を伴った橋本脳症の1例

著者： 櫻井岳郎¹ 田中優司¹ 香村彰宏¹ 林祐一¹ 木村暁夫¹ 保住功¹ 米田誠² 犬塚貴¹

所属機関： ¹岐阜大学大学院医学系研究科神経統御学講座神経内科・老年学分野 ²福井大学医学部第二内科

ページ範囲：P.559 - P.565

文献概要

はじめに

　橋本脳症は甲状腺自己抗体と臨床症状が相関する，自己免疫性の脳症と考えられている。意識障害，ミオクローヌスなど多彩な神経症状を示し，時に脳波でperiodic synchronous discharge（PSD）様の突発異常波を伴うことからCreutzfeldt-Jakob病（CJD）と鑑別を要することがある。橋本脳症では，CJDと異なりステロイド治療などが有効であるため，その鑑別は非常に重要である。近年，橋本脳症では血清抗N末端α-enolase（NAE）抗体が高率に陽性であることから，その診断に有用と報告されている^1，2）。

　また橋本脳症は基礎疾患として一般に橋本病を伴うが，時にBasedow病を伴う報告もある^3－5）。われわれは臨床症候と脳波所見がCJDに類似し，Basedow病を伴った橋本脳症の1例を経験したので，文献的考察を加え報告する。

参考文献

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