文献詳細
特集 脳硬膜動静脈瘻
文献概要
はじめに
硬膜動静脈瘻は,硬膜に発生する異常な動静脈短絡を病態とする疾患である。多くは硬膜を栄養する動脈が流入血管となるが,稀に脳軟膜動脈が関与する例もみられる。短絡部位の多くは海綿静脈洞,横-S状静脈洞などの硬膜静脈洞に関与するが,前頭蓋底,小脳テント部,大脳円蓋部など,硬膜静脈洞から離れた部位で発生することもある。流出静脈経路は順行性のパターン,脳皮質静脈へ逆流するパターン,もしくはそれらが混在する場合があり,症状および重症度に関与することが多い。成人に発生する場合,ほとんどが後天性疾患であると認識されているが,その成因は不明な点も多い。本稿では,硬膜動静脈瘻の疫学,成因および自然歴に関し,これまでの諸家の報告,ならびに自験例から得られた知見を報告する。
硬膜動静脈瘻は,硬膜に発生する異常な動静脈短絡を病態とする疾患である。多くは硬膜を栄養する動脈が流入血管となるが,稀に脳軟膜動脈が関与する例もみられる。短絡部位の多くは海綿静脈洞,横-S状静脈洞などの硬膜静脈洞に関与するが,前頭蓋底,小脳テント部,大脳円蓋部など,硬膜静脈洞から離れた部位で発生することもある。流出静脈経路は順行性のパターン,脳皮質静脈へ逆流するパターン,もしくはそれらが混在する場合があり,症状および重症度に関与することが多い。成人に発生する場合,ほとんどが後天性疾患であると認識されているが,その成因は不明な点も多い。本稿では,硬膜動静脈瘻の疫学,成因および自然歴に関し,これまでの諸家の報告,ならびに自験例から得られた知見を報告する。
参考文献
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