BRAIN and NERVE－神経研究の進歩60巻9号

2008年09月発行

症例報告

尿細管性アシドーシス1型に浸透圧性脱髄症を合併し，橋出血を伴う多彩な画像所見を呈した1例

著者： 星野雄哉¹ 小鷹昌明¹ 平田幸一¹

所属機関： ¹獨協医科大学神経内科

ページ範囲：P.1061 - P.1065

文献概要

はじめに

　浸透圧性脱髄症（osmotic demyelination syndrome：ODS）は，central pontine myelinolysis（CPM）とextrapontine myelinolysis（EPM）とを総称した疾患概念であり，浸透圧や電解質の急激な変化に伴い，橋あるいは基底核の浮腫および脱髄を呈する疾患である^1）。アルコール中毒や栄養不良，糖尿病，肝疾患，熱傷などの基礎疾患を有する患者に，低ナトリウム血症の補正や高浸透圧が加わることで発症することが多い。尿細管性アシドーシス（renal tubular acidosis：RTA）1型では，しばしば低カリウム血症を呈するが，ODSを合併した報告は少ない^2，3）。RTA1型の治療経過中にODSを合併し，橋の出血性変化を伴う多彩な画像所見を呈した症例を経験したので報告する。

参考文献

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