文献詳細
症例報告
文献概要
はじめに
臀部筋区画症候群は臀部筋に外傷や出血,自重による圧迫により,循環障害が生じ,横紋筋融解をきたし,その筋区画圧の上昇の程度によって,さらに循環障害が悪化し,横紋筋融解をきたし,一段と筋肉の腫脹が進行し,区画圧が上昇する。その結果,臀部筋の壊死や圧迫を受けた坐骨神経麻痺を呈するものである1,2)。臀部の筋区画としてはOwenらやDavidらの屍体による注入実験により,大腿筋膜張筋筋区画,中小臀筋筋区画,大臀筋筋区画の3区画に分けられる3,4)。横紋筋融解症に引き続き,急性腎不全を合併することもある。臀部筋区画症候群は極めて稀で,1983年以降で臀部筋区画症候群のキーワードで医中誌を用いた検索では,本邦ではまだ2例のみの報告である1,2)。今回,われわれは,薬物大量服用後の,異常な体位での昏睡後,臀部筋区画症候群を呈したと考えられた症例を経験したので,ここに報告する。
臀部筋区画症候群は臀部筋に外傷や出血,自重による圧迫により,循環障害が生じ,横紋筋融解をきたし,その筋区画圧の上昇の程度によって,さらに循環障害が悪化し,横紋筋融解をきたし,一段と筋肉の腫脹が進行し,区画圧が上昇する。その結果,臀部筋の壊死や圧迫を受けた坐骨神経麻痺を呈するものである1,2)。臀部の筋区画としてはOwenらやDavidらの屍体による注入実験により,大腿筋膜張筋筋区画,中小臀筋筋区画,大臀筋筋区画の3区画に分けられる3,4)。横紋筋融解症に引き続き,急性腎不全を合併することもある。臀部筋区画症候群は極めて稀で,1983年以降で臀部筋区画症候群のキーワードで医中誌を用いた検索では,本邦ではまだ2例のみの報告である1,2)。今回,われわれは,薬物大量服用後の,異常な体位での昏睡後,臀部筋区画症候群を呈したと考えられた症例を経験したので,ここに報告する。
参考文献
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