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文献詳細

雑誌文献

BRAIN and NERVE-神経研究の進歩61巻2号

2009年02月発行

症例報告

臀部筋区画症候群および坐骨神経麻痺の1例

著者: 柳川洋一1 西紘一郎1

所属機関: 1防衛医科大学校病院救急部

ページ範囲:P.213 - P.215

文献概要

はじめに

 臀部筋区画症候群は臀部筋に外傷や出血,自重による圧迫により,循環障害が生じ,横紋筋融解をきたし,その筋区画圧の上昇の程度によって,さらに循環障害が悪化し,横紋筋融解をきたし,一段と筋肉の腫脹が進行し,区画圧が上昇する。その結果,臀部筋の壊死や圧迫を受けた坐骨神経麻痺を呈するものである1,2)。臀部の筋区画としてはOwenらやDavidらの屍体による注入実験により,大腿筋膜張筋筋区画,中小臀筋筋区画,大臀筋筋区画の3区画に分けられる3,4)。横紋筋融解症に引き続き,急性腎不全を合併することもある。臀部筋区画症候群は極めて稀で,1983年以降で臀部筋区画症候群のキーワードで医中誌を用いた検索では,本邦ではまだ2例のみの報告である1,2)。今回,われわれは,薬物大量服用後の,異常な体位での昏睡後,臀部筋区画症候群を呈したと考えられた症例を経験したので,ここに報告する。

参考文献

1) 丹羽篤朗, 堀江康夫, 大野宣孝, 成田 守, 三井敬盛, 他: 酩酊による長時間の昏睡後に生じた臀部筋区画症候群の1例. 日救医会誌4: 45-49, 1993
2) 吉岡秀夫, 天野祐一, 辰巳一郎: 急性腎不全を来した臀部筋区画症候群の1例. 中部日整外災外会誌31: 2105-2107, 1988
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13) Barnes MR, Harper WM, Tomson CR, Williams NM: Gluteal compartment syndrome following drug overdose. Injury 23: 274-275, 1992

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1344-8129

印刷版ISSN:1881-6096

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