BRAIN and NERVE－神経研究の進歩64巻10号

2012年10月発行

Neurological CPC

経過7年で進行性のパーキンソニズム，発語障害を呈した74歳男性

著者： 田久保秀樹¹ 本間琢² 内原俊記³ 河村満⁴ 横地正之¹ 後藤淳⁵ 織茂智之⁶ 福田隆浩⁷ 藤ヶ﨑純子⁷ 鈴木正彦⁸ 星野晴彦⁹

所属機関： ¹財団法人東京保健医療公社荏原病院神経内科 ²埼玉医科大学医学部病理学 ³東京都医学総合研究所脳病理形態研究室 ⁴昭和大学医学部内科学講座神経内科学部門 ⁵稲城市立病院神経内科 ⁶関東中央病院神経内科 ⁷東京慈恵会医科大学神経病理 ⁸東京慈恵会医科大学附属青戸病院神経内科 ⁹東京都済生会中央病院神経内科

ページ範囲：P.1181 - P.1190

文献概要

症例提示

司会（河村)　臨床のプレゼンテーションをお願いします。

臨床医（田久保)　症例は74歳男性。主訴は歩行困難と発語困難で，既往歴はなし。家族歴は，母方の祖母がいとこ婚で，実母に認知症を伴うパーキンソン症状があったと患者の奥様の証言がありますが，神経内科医が確認したわけではなく，詳しい病状はわかりません。その後，実母は膵臓癌で亡くなっています。患者の同胞は4人で，特に神経疾患に罹った方は現在までいないそうです。なお，左利きから右利きに矯正しています。

参考文献

1) Bak TH, Hodges JR, Thomas HB: Corticobasal d egeneration: clinical aspects. In Handbook of Clinical Neurology Vol.89．Duyckaerts C, Litvan I (eds). Elsevier, Amsterdam, 2008, 509e21

2) Ling H, O'Sullivan SS, Holton JL, Revesz T, Massey LA, et al: Does corticobasal degeneration exist? A clinicopathological re-evaluation. Brain 133: 2045-2057, 2010

3) Lee SE, Rabinovici GD, Mayo MC, Wilson SM, Seeley WW, et al: Clinicopathological correlations in corticobasal degeneration. Ann Neurol 70: 327-340, 2011

4) Josephs KA, Whitwell JL, Boeve BF, Knopman DS, Petersen RC, et al: Anatomical differences between CBS-corticobasal degeneration and CBS-Alzheimer's disease. Mov Disord 25: 1246-1252, 2010

5) Shelley BP, Hodges JR, Kipps CM, Xuereb JH, Bak TH: Is the pathology of corticobasal syndrome predictable in life? Mov Disord 24: 1593-1599, 2009

6) Hassan A, Whitwell JL, Josephs KA: The corticobasal syndrome-Alzheimer's disease conundrum. Expert Rev Neurother 11: 1569-1578, 2011

7) 大迫美穂, 望月葉子, 釘尾由美子, 水谷俊雄, 林　秀明: 大脳皮質基底核変性症と臨床診断された非典型的アルツハイマー病の1剖検例. 臨床神経47: 581-584, 2007

8) Boeve BF, Maraganore DM, Parisi JE, Ahlskog JE, Graff-Radford N, et al: Pathologic heterogeneity in clinically diagnosed corticobasal degeneration. Neurology 53: 795-800, 1999

9) 饗場郁子: Corticobasal syndrome―最近の進歩と今後の課題. Brain Nerve 64: 462-473, 2012