BRAIN and NERVE－神経研究の進歩65巻1号

2013年01月発行

書評

「構造と診断―ゼロからの診断学」―岩田健太郎●著 フリーアクセス

著者： 春日武彦¹

所属機関： ¹成仁病院

ページ範囲：P.65 - P.65

文献概要

　本書は，診断するという営みについて徹底的に，根源的なところまでさかのぼって考察した本である。それはすなわち医療における直感とかニュアンスとか手応えといった曖昧かつデリケートな（しかし重要極まりない）要素を「あえて」俎上に乗せることでもある。昨日の外来で，ある患者を診た際に感じた「漠然とした気まずさや躊躇」とは何であったのか。やぶ医者，残念な医者，不誠実な医者とならないように留意すべきは何なのか。どうもオレの診療は「ひと味足らない」「詰めが甘い」と不安がよぎる瞬間があったとしたら，どんなことを内省してみるべきか。本書はいたずらに思想や哲学をもてあそぶ本ではない。しっかりと地に足が着いている。極めて現実的かつ実用的な本である。そして，とても正直な本である。「ぼくら臨床医の多くはマゾヒストである。自分が痛めつけられ，苦痛にあえぎ，体力の限界まで労働することに『快感』を覚えるタイプが多い」といった「あるある」的な記述もあれば，うすうす思っていたが上手く言語化できなかった事象をまことに平易な言葉で描出してみせてくれたり，「ああ，こういうことだったんだ」と納得させてくれたり，実に充実した読書体験を提供してくれる。