BRAIN and NERVE－神経研究の進歩65巻2号

2013年02月発行

原著

てんかん性高次脳機能障害の検討

著者： 杉本あずさ¹ 緑川晶¹ 小山慎一¹ 二村明徳¹ 黒田岳志¹ 藤田和久¹ 板谷一宏¹ 石垣征一郎¹ 河村満¹

所属機関： ¹昭和大学医学部内科学講座神経内科学部門

ページ範囲：P.195 - P.202

文献概要

はじめに

　てんかんは中心症状として痙攣を呈することが多いが，欠神発作や自動症など非痙攣性の症状も知られている。さらに近年においては，痙攣を伴わない持続する意識障害¹⁾や自律神経障害²⁾，あるいはアルツハイマー病と類似の病像を呈する記憶障害³⁾など，てんかん性の特異な臨床像が少なからず認められている。このような新規病態の報告が増加している背景には，1990年代以降の持続脳波モニタリングの開発・普及による，てんかんの診断感度の向上があると考えられる⁴⁾。

　しかし，高次脳機能障害の鑑別において，てんかん性である可能性を初期から考慮することは，いまだ十分に一般化しているとはいえない。本研究では，てんかん性高次脳機能障害の5症例を検討し，その病像を明らかにすることを目的とする。また，診断における問題点，特に非痙攣性てんかん重積（non-convulsive status epileptics：NCSE）との異同について検討する。

参考文献

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4) 永山正雄: 非けいれん性てんかん重積状態とは何ですか？　高次脳機能障害を呈するのですか？　河村　満（編), 高次脳機能障害Q＆A基礎編. 新興医学出版社, 東京, 2011, pp190-192

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