BRAIN and NERVE－神経研究の進歩66巻12号

2014年12月発行

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症例報告

脳梗塞加療中に甲状腺クリーゼ，遷延性精神症状を呈した無治療バセドウ病の1例

著者： 菊池俊輔¹² 緒方利安¹ 深江治郎¹ 津川潤¹ 合馬慎二¹ 田邉真紀人² 柳瀬敏彦² 坪井義夫¹

所属機関： ¹福岡大学医学部神経内科学講座 ²福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科学教室

ページ範囲：P.1509 - P.1514

症例は57歳女性。無治療のバセドウ病より誘発された心房細動を基礎に，多発心原性脳塞栓を併発し，意識障害と右片麻痺を呈した。抗凝固療法とチアマゾール投与を開始したが，治療中に甲状腺クリーゼを発症し精神症状が増悪した。抗甲状腺薬増量やステロイドなどで加療したが，甲状腺機能正常化後も精神症状はしばらく遷延した。脳梗塞とバセドウ病を合併した患者が甲状腺クリーゼを発症した場合は，精神症状が遷延する可能性があり慎重な治療が必要である。

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