BRAIN and NERVE－神経研究の進歩66巻8号

2014年08月発行

症例報告

脳虚血症状で発症した急性大動脈解離の1例―急性期脳卒中診断における三次元CT血管造影とCT灌流画像の有用性

著者： 小関宏和¹ 黒井康博¹ 新井直幸¹ 大渕英徳¹ 広田健吾¹ 萩原信司¹ 谷茂¹ 笹原篤¹ 糟谷英俊¹

所属機関： ¹東京女子医科大学東医療センター脳神経外科

ページ範囲：P.1001 - P.1005

文献概要

76歳女性が，意識障害，構音障害，左上肢麻痺の症状で救急搬送された。頭部単純CTでは異常所見を認めなかった。三次元CT血管造影，CT灌流画像で，右大脳半球の広範な血流低下を認め，右総頸動脈を含むStanford A型の大動脈解離と診断した。直ちに上行大動脈置換術を施行し，術後数日で神経所見は軽快した。大動脈解離は，胸背部痛，脈圧の左右差や縦隔の拡大などの典型的所見がなく，脳卒中で発症することがある。三次元CT血管造影，CT灌流画像は正確な脳卒中診断に有用である。

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