文献詳細
特集 筋疾患の認知機能障害
文献概要
ジストロフィノパチーは中枢神経症状の合併が多く,4〜15%に熱性けいれん,2〜12%にてんかんを認めるとされている。自験例では,熱性けいれんは8%にあり,エクソン45より3'末端側,特にエクソン63より下流の変異例で多く,てんかんは5%に認め,デュシェンヌ型よりベッカー型で多かった。中枢神経に発現するアイソフォームDp427,Dp71などの欠損がGABAA受容体,アクアポリン4,Kチャネル障害を引き起こし,けいれん合併に関連している可能性がある。
参考文献
1)Darras BT, Miller DT, Urion DK: Dystrophinopathies. Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, et al (eds): GeneReviews®. University of Washington, Seattle, 1993-2015. Available at http://www.genetests.org
2)日本神経学会, 日本小児神経学会, 国立精神・神経医療研究センター(監修), デュシェンヌ型筋ジストロフィー診療ガイドライン作成委員会(編): デュシェンヌ型筋ジストロフィー診療ガイドライン2014. 南江堂, 東京, 2014, pp2-5
3)Duchenne GBA: Recherches sur la paralysie musculaire pseudohypertrophique, ou paralysie myo-sclerosique. Arch Gen Med 11: 5-25, 1868
4)Cotton S, Voudouris NJ, Greenwood KM: Intelligence and Duchenne muscular dystrophy: full-scale, verbal, and performance intelligence quotients. Dev Med Child Neurol 43: 497-501, 2001
5)Billard C, Gillet P, Signoret JL, Uicaut E, Bertrand P, et al: Cognitive functions in Duchenne muscular dystrophy: a reappraisal and comparison with spinal muscular atrophy. Neuromuscul Disord 2: 371-378, 1992
6)Mento G, Tarantino V, Bisiacchi PS: The neuropsychological profile of infantile Duchenne muscular dystrophy. Clin Neuropsychol 25: 1359-1377, 2011
7)Snow WM, Anderson JE, Jakobson LS: Neuropsychological and neurobehavioral functioning in Duchenne muscular dystrophy: a review. Neurosci Biobehav Rev 37: 743-752, 2013
8)Cotton SM, Voudouris NJ, Greenwood KM: Association between intellectual functioning and age in children and young adults with Duchenne muscular dystrophy: further results from a meta-analysis. Dev Med Child Neurol 47: 257-265, 2005
9)Komoto J, Usui S, Otsuki S, Terao A: Infantile autism and Duchenne muscular dystrophy. J Autism Dev Disord 14: 191-195, 1984
10)Wu JY, Kuban KC, Allred E, Shapiro F, Darras BT: Association of Duchenne muscular dystrophy with autism spectrum disorder. J Child Neurol 20: 790-795, 2005
11)Hendriksen JG, Vles JS: Neuropsychiatric disorders in males with Duchenne muscular dystrophy: frequency rate of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD), autism spectrum disorder, and obsessive-compulsive disorder. J Child Neurol 23: 477-481, 2008
12)熊谷俊幸, 三浦清邦, 大木隆史, 松本昭子, 宮崎修次, 他: Duchenne型及びBecker型筋ジストロフィーの中枢神経症状. 脳と発達 33: 480-486, 2001
13)中村有里, 宮﨑良樹, 熊谷俊幸, 鈴木淑子, 三浦清邦: ジストロフィノパチーの多様な中枢神経症状について—臨床的および遺伝子学的検討. 脳と発達 40: 10-14, 2008
14)安部治郎, 清水 寛, 二木康之, 尾上幸子, 藪内百治, 他: 小児筋ジストロフィー症の自然歴と中枢神経障害. 小児科臨床 34: 1835-1842, 1981
15)Goodwin F, Muntoni F, Dubowitz V: Epilepsy in Duchenne and Becker muscular dystrophies. Eur J Paediatr Neurol 1: 115-119, 1997
16)Etemadifar M, Molaei S: Epilepsy in boys with Duchenne muscular dystrophy. J Res Med Sci 9: 116-119, 2004
17)樋口嘉久, 名取千枝子: Duchenne型(DMD)およびBecker型(BMD)筋ジストロフィーにおけるてんかんの検討. 脳と発達 38: S140, 2006
18)Pane M, Messina S, Bruno C, D'Amico A, Villanova M, et al: Duchenne muscular dystrophy and epilepsy. Neuromuscul Disord 23: 313-315, 2013
19)Cuijie W, Haipo Y, Xiaona F, Aijie L, Juan D, et al: Duchenne and Becker muscular dystrophy complicated with epilepsy[Article in Chinese]. Zhonghua Er Ke Za Zhi 53: 274-279, 2015
20)日本小児神経学会(監修), 熱性けいれん診療ガイドライン策定委員会(編): 熱性けいれん診療ガイドライン2015. 診断と治療社, 東京, 2015, pp2-5
21)日本神経学会(監修), 「てんかん治療ガイドライン」作成委員会(編): てんかん治療ガイドライン2010. 医学書院, 東京, 2010, p1
22)Mewasingh LD: Febrile seizures. BMJ Clin Evid pii: 0324, 2014
23)Offringa M, Newton R: Prophylactic drug management for febrile seizures in children (Review). Evid Based Child Health 8: 1376-1485, 2013
24)Sugai K: Current management of febrile seizures in Japan: an overview. Brain Dev 32: 64-70, 2010
25)Oka E, Ohtsuka Y, Yoshinaga H, Murakami N, Kobayashi K, et al: Prevalence of childhood epilepsy and distribution of epileptic syndromes: a population-based survey in Okayama, Japan. Epilepsia 47: 626-630, 2006
26)Guerrini R: Epilepsy in children. Lancet 367: 499-524, 2006
27)埜中征哉: 臨床のための筋病理 第4版増補. 日本医事新報社, 東京, 2011, pp46-63
28)Waite A, Brown SC, Blake DJ: The dystrophin-glycoprotein complex in brain development and disease. Trends Neurosci 35: 487-496, 2012
29)Hendriksen RG, Hoogland G, Schipper S, Hendriksen JG, Vles JS, et al: A possible role of dystrophin in neuronal excitability: a review of the current literature. Neurosci Biobehav Rev 51: 255-262, 2015
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