BRAIN and NERVE－神経研究の進歩68巻3号

2016年03月発行

症例報告

髄膜炎症状で発症後に視神経炎を呈し，抗グルタミン酸受容体抗体が検出された急性辺縁系脳炎の1例

著者： 村上綾¹ 中村正孝¹ 金子鋭¹ 高橋幸利² 日下博文¹

所属機関： ¹関西医科大学神経内科 ²国立病院機構静岡てんかん・神経医療センター

ページ範囲：P.283 - P.288

文献概要

症例は19歳女性。増悪する頭痛，発熱で発症し，頭部MRIで右側頭葉内側から大脳基底核にかけて病変を認めた。髄液圧上昇，髄液細胞数増加を認め，ウイルス性辺縁系脳炎の暫定診断でアシクロビル投与を開始したが，左眼の視野欠損が出現し，ステロイド療法を開始したところ速やかに臨床症状，髄液圧，画像所見が改善した。その後1年以上再発なく経過している。髄液中の抗グルタミン酸受容体抗体（抗GluN2B，抗GluN1，抗GluD2）が陽性であったことから，自己免疫的機序がこれら一連の経過に関与した可能性がある。

参考文献

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