BRAIN and NERVE－神経研究の進歩72巻4号

2020年04月発行

増大特集 神経疾患の診断における落とし穴—誤診を避けるために

頭痛・めまい

著者： 清水利彦¹

所属機関： ¹荏原製作所藤沢事業所

ページ範囲：P.303 - P.309

文献概要

頭痛は，日常臨床において遭遇する機会の非常に多い症状の1つである。頭痛の分類と診断は国際頭痛学会より出版されている国際頭痛分類（ICHD）に基づいて行われ，現在は2018年に出版されたICHD-3が用いられている。ICHD-3における第1部「一次性頭痛」は慢性頭痛とも呼ばれ，片頭痛，緊張型頭痛および群発頭痛などを含んでいるが，その診断に有用なバイオマーカーは現時点では存在しない。このため問診で，診断基準項目の一部の確認を逃してしまうと診断を誤ることがある。本論では，45歳男性例をもとに頭痛診療のピットフォールを示す。

参考文献

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4)日本頭痛学会・国際頭痛分類委員会（訳）: 国際頭痛分類 第3版beta版. 医学書院, 東京, 2014

5)Headache Classification Committee of the International Headache Society: The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 38: 1-211, 2018

6)日本頭痛学会・国際頭痛分類委員会（訳）: 国際頭痛分類 第3版. 医学書院, 東京, 2018

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