BRAIN and NERVE－神経研究の進歩76巻3号

2024年03月発行

症例報告

著明な高クレアチンキナーゼ（CK）血症と無言症を呈した抗N-メチル-D-アスパラギン酸受容体抗体脳炎（抗NMDAR抗体脳炎）の1例

著者： 田島和江¹ 福武敏夫¹

所属機関： ¹亀田総合病院脳神経内科

ページ範囲：P.283 - P.287

文献概要

抗N-メチル-D-アスパラギン酸受容体（抗NMDAR）抗体脳炎では痙攣や不随意運動が見られ，免疫療法以外に抗てんかん薬や抗精神病薬を要することがある。本症例は抗精神病薬の使用で，悪性症候群や横紋筋融解をきたし，ショック状態や著明な高クレアチンキナーゼ血症が生じた。リツキシマブ投与を含めた免疫療法を行い不随意運動期を脱したが，約7カ月後に独歩で退院した後も無言症は長期に後遺した。この脳炎に無言症が出現することはあるが，一時的である。本例で遷延したのは蘇生時に生じた小脳梗塞が関与しているかもしれないが，原因は明らかでない。

参考文献

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