BRAIN and NERVE－神経研究の進歩76巻7号

2024年07月発行

連載 スーパー臨床神経病理カンファレンス・6

認知機能障害に加えて歩行障害を呈するパーキンソニズムを認めた89歳男性

著者： 木村朴¹³⁴ 河上緒¹² 池田研二¹³ 永倉暁人¹²⁴ 加藤忠史⁴ 大島健一¹

所属機関： ¹地方独立行政法人 東京都立病院機構 東京都立松沢病院 精神科 ²公益財団法人 東京都医学総合研究所 分子病理・ヒストロジー解析室 ³公益財団法人 東京都医学総合研究所 認知症プロジェクト ⁴順天堂大学 大学院医学研究科 精神・行動科学講座

ページ範囲：P.869 - P.874

文献概要

〔現病歴〕86歳頃，認知症の妻と老老介護で二人暮らしの生活をしていた時点より，生活機能低下が疑われていた。88歳時，妻，本人の脱水状態による入院を契機に妻は高齢者施設入所となり，本人は独居となった。その後，介護拒否や暴言が強まり88歳時に認知症専門の診療所を受診し，認知症の診断のもと，BPSD（behavioral and psychological symptoms of dementia）に対してブレクスピプラゾール1mgが開始された。

　89歳時には脱水状態と転倒を繰り返しており前医へ入院となった。これまでの処方に替わり，リスペリドン4mgが開始された。前医脳神経内科にて神経学的所見「中等度の動作緩慢，両側上肢の筋強剛，体幹失調」と評価された。Mini-Mental State Examination 16/30点であったが遅延再生は保たれていた。

参考文献

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