総合診療25巻2号

2015年02月発行

特集 総合医のためのスポーツ医学ベーシックス 【プライマリ・ケアで遭遇するcommonなスポーツ傷害】

脊椎

著者： 辰村正紀¹²⁴ 金岡恒治³⁴

所属機関： ¹筑波大学附属病院水戸地域医療教育センター ²水戸協同病院整形外科 ³早稲田大学スポーツ科学学術院 ⁴日本水泳連盟

ページ範囲：P.124 - P.127

腰椎分離症（腰椎椎弓峡部疲労骨折）
Case 1
患者：14歳男性．競技種目：飛込．競技歴：3年．
主訴：右腰痛．
現病歴：2週間前からの腰痛が持続するため来院．単純X線写真では骨折線は認めないが，MRIにて第5腰椎の右関節突起間部に高輝度変化を認め（図1a, b），腰椎分離症と診断した．CTでは右椎弓基部の尾側〜頭側にかけて骨折線を認めた（図1c）．病期分類は初期と判断し，硬性コルセット着用を中心とした保存療法を行い，骨癒合を得た．

参考文献

1）Macklin CC : Transport of air along sheaths of pulmonic bloodvessels from alveoli to mediastinum. Arch Intern Med 64 : 913-926, 1939.

2）細見早苗，他：ウォータースポーツ外傷による食道穿孔の1例．日本救急医学会雑誌 23（2） : 59-64, 2012.