総合診療25巻2号

2015年02月発行

特集 総合医のためのスポーツ医学ベーシックス 【総合医が知っておきたいスポーツ医学の知識】

スポーツと脳震盪

著者： 小林裕幸¹

所属機関： ¹筑波大学附属病院水戸地域医療教育センター

ページ範囲：P.142 - P.144

　近年，スポーツ医学の発達とともに脳震盪の重要性が指摘されるようになった．過去には，スポーツの試合で「魔法の水」といって，やかんに入れた水を脳震盪で倒れている選手の頭にかけ，意識を取り戻させて競技に復帰させる光景があった．しかし，second impact syndromeをはじめ，短期間に繰り返す頭部打撲により，不可逆的な神経機能障害を起こすことが明らかになってきた．すなわち，受傷により神経・グリア細胞が修復しないうちにもう一度受傷すると，細胞死に陥ることが報告されている．現在，日本ラグビーフットボール協会では，脳震盪の診断や疑いがあった場合には，医師の非管理下では原則3週間は競技に復帰できない厳格な規則を設けている^1）．

参考文献

1）日本ラグビーフットボール協会：脳震盪ガイドライン． http://www.rugby-japan.jp/about/committee/safe/concussion/index.html ＜日本ラグビーフットボール協会の脳震盪の項目集，日本語SCAT2あり＞

2）British Journal of Sports Medicineホームページ http://bjsm.bmj.com/content/47/5/259.full.pdf ＜SCAT3のダウンロード先，英語＞

3）McCrory, et al : Consensus statement on concussion in sport : the 4th International Conference on Concussion in Sport held in Zurich, November 2012. Br J Sports Med 47（5） : 250-258, 2013. ＜脳震盪について国際会議で定めたガイドライン＞

4）Scorza, et al : Current concepts in concussion : evaluation and management. Am Fam Physician 85（2） : 123-132, 2012. ＜脳震盪の現場でのアプローチ＞