総合診療25巻2号

2015年02月発行

特集 総合医のためのスポーツ医学ベーシックス

ONE MORE GM

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ページ範囲：P.158 - P.159

Q1　けがからスポーツ復帰させるポイントを教えてください．
A1　下肢のスポーツ傷害の場合を例にとると，まず歩行などで痛みがあり，荷重できない場合は，OKC（Open Kinetic Chain：オープンキネティックチェーン，開放運動連鎖）という非荷重系のリハビリテーションを行う．下肢挙上などを組み合わせたマット運動や上肢のトレーニング，坐位でできる筋力トレーニングなどである．軽快すればエアロバイクなどを開始する．日常の歩行や動作が痛みなく行える状況まで回復すればCKC（Closed Kinetic Chain：クローズドキネティックチェーン，閉鎖運動連鎖）という荷重系のリハビリテーションを開始する．ステップ，ランジ，片脚立位，バランストレーニングなどである．これはジョギング開始の前段階として重要な要素であり，ラダーなどのコーディネーショントレーニングも混ぜて行い，神経系の回復を図る．ジョギング開始の目安は，階段の下りを痛みなくリズミカルに降りられることである．ジョギングが可能となれば，筋力トレーニングは継続しながら，ランニングの距離とスピードを上げていくことである．ダッシュが可能となればジャンプやアジリティドリルを開始し，専門のスポーツ競技動作へと近づけていく．