総合診療25巻4号

2015年04月発行

特集 関節が痛いんです！─コモンからレアものまでの診断と治療 【関節痛・関節炎へのアプローチ】

関節痛に対する検査

著者： 野口善令¹

所属機関： ¹名古屋第二赤十字病院総合内科

ページ範囲：P.334 - P.337

関節痛診断のステップ
　関節痛の診断は以下のフレームで行う（図1）．
　Step 1「関節痛vs関節外」を判断する．
　Step 2「炎症性（関節炎）vs非炎症性（関節痛）」を判断する．
　Step 3「関節炎の分布，数」を判定する（分布と数は疾患の特徴を表す）．
　Step 4「急性vs慢性，単関節vs多関節」でカテゴリーに分類する（カテゴリーによって鑑別診断が異なる）．
　Step 5「鑑別診断のそれらしさ」を判断する．

参考文献

1）綿貫　聡：今日の臨床サポート．多関節痛，エルゼビアジャパン，2013.

2）三森明夫：膠原病診療ノート．第3版，日本医事新報社，2013.