総合診療25巻4号

2015年04月発行

特集 関節が痛いんです！─コモンからレアものまでの診断と治療 【関節痛で疑うコモンな疾患】

感染性

著者： 西口翔¹

所属機関： ¹湘南鎌倉総合病院総合内科

ページ範囲：P.342 - P.343

Case
変形性股関節症術前に発熱を呈した1例
患者：61歳，女性．
主訴：右股関節が痛い．
現病歴：半年前から右股関節が痛くなり，杖歩行となった．整形外科にて右変形性股関節炎と診断され，人工関節手術が検討されていた．3週間前より疼痛増悪して動けなくなり，38℃の発熱を認めるようになった．右股関節に圧痛と熱感あり，当科入院となった．
検査結果と経過：血液検査はWBC 21,600/μl, CRP 3.3mg/dl, HbA1c 6.7％であった．腹部造影CTで右股関節周囲に液体貯留を認めたためCTガイド下穿刺施行し，後日，Campylobacterが検出された．化膿性股関節炎と診断し，抗菌薬点滴治療と整形外科にて外科的ドレナージ施行され右股関節痛は軽快した．

参考文献

1）安藤聡一郎：コモンディジーズブック─関節痛．pp72-76，日本内科学会 専門医部会，2013.